新華社華盛頓1月24日電 美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)24日發(fā)布的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,美國累計確診新冠病例超過2500萬例。
分析人士指出,新冠疫情就像顯影劑,令美國醫(yī)療體系長期存在的不平等、碎片化、政治化等頑疾暴露無遺。
種族不平等
自美國新冠疫情暴發(fā)以來,少數(shù)族裔成為受影響最嚴(yán)重的群體。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在新冠疫情中,非洲裔及原住民的病亡率高于白人。
美國公共媒體研究實(shí)驗室日前公布的數(shù)據(jù)顯示,原住民和非洲裔美國人在疫情中病亡率最高,平均每595名原住民和每735名非洲裔美國人中就有1人死于新冠病毒,遠(yuǎn)高于白人平均每1030人中死亡1人的比例。
美國國立衛(wèi)生研究院非洲裔免疫學(xué)家科比特曾表示,有的醫(yī)院在呼吸機(jī)不足的情況下會最先放棄對黑人的插管治療。
此外,由于非洲裔群體醫(yī)保覆蓋率更低,一些人在確診后因經(jīng)濟(jì)原因無法及時獲得醫(yī)療服務(wù),也導(dǎo)致這一群體病亡率較高。
美國馬薩諸塞州聯(lián)邦參議員伊麗莎白·沃倫表示,美國長期的結(jié)構(gòu)性種族主義使許多黑色和棕色人種家庭無法獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),而新冠疫情令這個問題進(jìn)一步加劇。
醫(yī)療體系碎片化
美國去年12月啟動大規(guī)模新冠疫苗接種,但目前接種進(jìn)度遠(yuǎn)不及預(yù)期。疫苗發(fā)放缺乏全國統(tǒng)籌、分配不合理等問題持續(xù)引發(fā)爭議,凸顯美國醫(yī)療體系碎片化的問題。
1月23日,在美國紐約,國民警衛(wèi)隊隊員在位于賈維茨會展中心的新冠疫苗接種中心接待民眾。新華社發(fā)
美國哈佛大學(xué)教授里法特·阿通說,迄今為止的證據(jù)表明,高度集中、政府資助、全民覆蓋的系統(tǒng)以及牢固的指揮和控制鏈能夠更好地度過危機(jī)!斑@個鏈條的整體強(qiáng)度由最薄弱的一環(huán)決定。在美國,不存在所謂的一體化衛(wèi)生系統(tǒng),只有州級系統(tǒng),每個州又有不同的子系統(tǒng),所以很難有明智的、協(xié)調(diào)的應(yīng)對!
由于缺乏全國統(tǒng)一的疫苗分發(fā)計劃,美國各州縣制定了數(shù)百個不同方案,造成很多混亂,而醫(yī)療資源緊缺也增加了疫苗分發(fā)的難度。據(jù)美媒報道,在佛羅里達(dá)州、田納西州、得克薩斯州等地,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療系統(tǒng)已超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),難以滿足疫苗接種需求。
美國新冠疫苗和藥物攻關(guān)計劃“曲速行動”前首席顧問蒙塞夫·斯拉維曾表示,美國計劃在2020年12月底前完成2000萬人接種。但美國疾病控制和預(yù)防中心網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)顯示,截至今年1月5日,只有約480萬劑疫苗完成注射,進(jìn)度明顯落后于原定計劃。
醫(yī)療費(fèi)太高
1月18日,在美國紐約,一名女子從一輛用于臨時存放尸體的冷藏車旁走過。新華社發(fā)
經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織2020年7月公布的數(shù)據(jù)顯示,2019年美國人均醫(yī)療開支超過1.1萬美元,遠(yuǎn)高于其他發(fā)達(dá)國家水平,而美國人均預(yù)期壽命在發(fā)達(dá)國家中排名靠后。
德國《每日鏡報》網(wǎng)站指出,美國有近3000萬人沒有醫(yī)療保險,還有更多人因為醫(yī)療費(fèi)太高盡量不去看病。美國《大西洋月刊》網(wǎng)站2020年4月報道說,美國低收入人群患病后,“通常會延遲去看醫(yī)生,不是因為他們不想康復(fù),而是因為根本沒有錢”。
美國媒體認(rèn)為,美國政府監(jiān)管缺失、大公司壟斷藥品市場、商業(yè)保險公司游說力量強(qiáng)大等多重因素疊加,導(dǎo)致了美國醫(yī)療投入大、效率低,美國低收入群體無法及時獲得有效救治。
美國加利福尼亞州聯(lián)邦眾議員凱蒂·波特說:“即使在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間,我們看到大型保險公司仍繼續(xù)把利潤置于公眾健康之上!
分析人士指出,要想改變美國醫(yī)療體系頑疾需要進(jìn)行大刀闊斧的改革,但鑒于美國政治體制允許特殊利益集團(tuán)和大企業(yè)等提供政治獻(xiàn)金,無論哪個政黨都不會輕易觸及醫(yī)療和保險巨頭這些“金主”的根本利益。
截至24日,美國累計新冠確診病例最多的州是加利福尼亞州,隨后是得克薩斯州、佛羅里達(dá)州、紐約州、伊利諾伊州。
記者:譚晶晶、孫丁