星報(bào)訊(鄭慧 記者 馬冰璐)年過(guò)五旬的廬江大媽王某因和家人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),一時(shí)想不開(kāi),拿刀先后刺向自己的手腕、腹部、頸部。最后一刺,尖刀從頸部深深插入胸部,直沒(méi)入柄。8日,市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn)、掌中安徽記者獲悉,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員一夜奮戰(zhàn),最終取出尖刀,把王某從鬼門(mén)關(guān)搶救回來(lái)。
王某是廬江人,11月6日下午,因與家人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),情緒十分激動(dòng),拿起尖刀割腕,隨后又刺向腹部、頸部。家人連忙將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,胸部CT平掃檢查顯示,刀尖部已經(jīng)刺入胸腔,緊貼著主動(dòng)脈弓部邊緣。當(dāng)晚19時(shí)許,王某被送到安醫(yī)大二附院急診時(shí),尖刀還插在其頸部,看到隨行家屬帶來(lái)的CT片,在場(chǎng)的醫(yī)生都不由得倒吸了一口冷氣。由于CT片顯示刀尖緊貼主動(dòng)脈弓部邊緣,對(duì)主動(dòng)脈的損傷程度不能判斷。進(jìn)一步的詳細(xì)檢查無(wú)法進(jìn)行,患者必須立即接受手術(shù)取刀。
手術(shù)室內(nèi),八名醫(yī)護(hù)人員小心翼翼地將王某抬上手術(shù)床。“手術(shù)麻醉需要?dú)夤懿骞,從王某?dāng)時(shí)的情況看,我們判斷其氣管未受損,但一旦插管可能反而會(huì)使氣管碰上尖刀,造成氣管損傷。”手術(shù)室里,一個(gè)又一個(gè)難題接踵而來(lái)。據(jù)心臟大血管外科主任醫(yī)師盧中介紹,從CT片上僅能看出尖刀從王某的右頸部扎入,向左后方向深深刺入胸腔。由于刀柄部分沒(méi)入患者身體,手術(shù)前完全看不出刀刃具體情況。詢問(wèn)患者家屬,也不能準(zhǔn)確說(shuō)出是單刃刀還是雙刃刀。這些都給手術(shù)帶來(lái)極大的困難。
經(jīng)過(guò)緊急病情討論,手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定在局麻下建立周圍體外循環(huán)的方式進(jìn)行取刀手術(shù),手術(shù)中,盧中驚喜地發(fā)現(xiàn),是一把單刃刀,而且很幸運(yùn)的刀刃朝上。“真是不幸中的萬(wàn)幸,是刀背壓著主動(dòng)脈弓部邊緣。如果反個(gè)方向,刀刃朝下,心臟跳動(dòng)會(huì)引起主動(dòng)脈弓的搏動(dòng),可能刀刃早就切開(kāi)主動(dòng)脈弓引發(fā)患者大出血死亡,根本來(lái)不及轉(zhuǎn)院搶救。”
據(jù)了解,從11月6日20時(shí)進(jìn)入手術(shù)室至手術(shù)順利完成,整個(gè)搶救歷時(shí)一整夜,11月7日清晨5時(shí)許,王某被送到重癥監(jiān)護(hù)室接受術(shù)后精心治療,目前生命體征穩(wěn)定。