市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn)訊 50歲的張大媽患腰椎滑脫、腰椎間盤突出癥，疾病導(dǎo)致她長期經(jīng)受疼痛折磨，連走路都受到影響。昨日，記者獲悉，張大媽在安醫(yī)大二附院骨科接受了關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生僅通過4個1厘米左右的手術(shù)切口，就解決了困擾她十多年的病痛。而將關(guān)節(jié)鏡技術(shù)應(yīng)用于脊柱外科微創(chuàng)手術(shù)中，這在我省屬于領(lǐng)先水平。
張大媽家住金寨農(nóng)村，十幾年前出現(xiàn)腰部疼痛癥狀，經(jīng)不起勞累，反復(fù)求治當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院，但是癥狀仍反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響勞動與生活。一個多月前，張大媽的上述癥狀明顯加重，并且出現(xiàn)右下肢疼痛麻木，走路都不行了，于是讓家人帶她來合肥看病。
在安醫(yī)大二附院骨科，張大媽被確診為腰椎滑脫、腰椎間盤突出癥，由于腰椎滑脫以及相應(yīng)神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致她反復(fù)出現(xiàn)腰部疼痛及右下肢不適癥狀。經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，骨科脊柱病區(qū)主任、副主任醫(yī)師田大勝團(tuán)隊率先將關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用于脊柱的微創(chuàng)手術(shù)中，通過單側(cè)雙通道關(guān)節(jié)鏡技術(shù)為張大媽實施了微創(chuàng)手術(shù)治療。
“這例患者的病情，按傳統(tǒng)治療方案需要開放式手術(shù)，在腰部劃開10厘米左右的切口，切除突出的腰椎間盤，固定滑脫腰椎，解除神經(jīng)根受壓，最終達(dá)到解除病痛的目的。”據(jù)田大勝介紹，開放式手術(shù)后，手術(shù)切口造成的腰部肌肉損傷可能會導(dǎo)致腰背肌萎縮、慢性腰疼等問題。治療組討論該患者病情后，一致認(rèn)為可以為其實施較先進(jìn)的單邊雙通道關(guān)節(jié)鏡技術(shù)微創(chuàng)手術(shù)。與椎間孔鏡的單通道不同，該技術(shù)通常建立兩個通道，一個為觀察通道，一個為器械操作通道。該技術(shù)適用于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄及腰椎輕度滑脫。本例患者通過“打孔”置入關(guān)節(jié)鏡手術(shù)器械，用僅僅5毫米寬的鏡下專用手術(shù)刀剔除腰椎間盤增生物質(zhì)，通過該技術(shù)完成了內(nèi)鏡下椎間融合。由于內(nèi)鏡放大視野，手術(shù)操作的靈活性不遜于開放式手術(shù)，達(dá)到了滿意的治療效果，而且術(shù)中出血量僅約50毫升。術(shù)后無需擺放切口引流管，術(shù)后三天患者即下床行走，恢復(fù)情況良好，即將康復(fù)出院。
田大勝提醒，腰椎滑脫是常見病、高發(fā)病，也是最嚴(yán)重的一種腰椎退行性疾病之一，通常發(fā)生于50歲以后，一旦滑脫的椎體壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛，隨著病情的發(fā)展還可能導(dǎo)致患者大小便失禁甚至癱瘓，因此如果有腰疼癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。
鄭慧 記者 馬冰璐
