62歲的王先生年幼時因注射針劑后神經(jīng)損傷導(dǎo)致左腿殘疾,常年右腿負重導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)過早病變,膝痛6年一直保守治療但病情持續(xù)惡化。昨日,記者獲悉,合肥市一院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生為其開展該院首例DTT-HTO脛骨結(jié)節(jié)遠端截骨保膝術(shù),該手術(shù)為王先生受損的關(guān)節(jié)軟骨提供修復(fù)空間促進軟骨再生,能延緩甚至免除人工關(guān)節(jié)置換。
來自長豐的62歲患者王先生年幼左腿殘疾,右腿常年負重,所以他的右膝關(guān)節(jié)退行性病變比正常人更早更嚴重。7月5日上午,王先生被推進手術(shù)室,醫(yī)生首先在其右腿脛骨內(nèi)側(cè)進行楔形截骨,撐開截骨后的骨缺口,然后植骨填充缺口,最后通過π型(雙支腳)純鈦骨板進行固定。這種專利型骨板比一般骨板承受的力要大很多,而且留在體內(nèi)的時間更長。經(jīng)過兩個小時的緊張手術(shù),王先生被推回病房,手術(shù)切口僅6厘米。昨日,體重90多公斤的他已經(jīng)可以下地行走。
“通過手術(shù),患者右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面壓力減小,為軟骨再生提供了環(huán)境。”該院關(guān)節(jié)骨科副主任醫(yī)師江華表示,該手術(shù)可以把王先生關(guān)節(jié)置換的時間推遲十年到二十年,如果軟骨再生良好,甚至可以不做關(guān)節(jié)置換。
專家建議,早期的退化性膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)在病情允許的范圍內(nèi)工作和生活,避免關(guān)節(jié)過度負重、受涼、勞累,并應(yīng)避免久坐、久站,避免膝關(guān)節(jié)處于某一體位長久不動,同時注意健康均衡飲食,肥胖患者應(yīng)節(jié)制飲食,減少體重,減輕膝關(guān)節(jié)負荷,延長正常關(guān)節(jié)使用壽命。
費秦茹 記者 馬冰璐