13歲男孩小樂(化名)體重竟達(dá)101公斤,只要稍微活動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難癥狀。昨日,記者獲悉,經(jīng)安醫(yī)大二附院兒科診斷,小樂因患有兒童川崎病導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變,長(zhǎng)期不能運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致他的體重直線飆升。經(jīng)該院多學(xué)科聯(lián)合診療,醫(yī)生成功為小樂實(shí)施了冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)+冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),這也是我省首例冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)。
愛玩的小樂因?yàn)榛顒?dòng)后感到胸悶、胸痛、呼吸困難,癥狀持續(xù)了2天越發(fā)嚴(yán)重,家人趕緊帶他來(lái)到安醫(yī)大二附院急診科就診,經(jīng)兒科醫(yī)生會(huì)診,醫(yī)生確診小樂患的是兒童川崎病致冠狀動(dòng)脈病變。經(jīng)詢問,小樂的媽媽告訴醫(yī)生,早在10年前,3歲的小樂就曾被確診為川崎病合并冠脈擴(kuò)張,10年間,小樂多次接受心臟彩超檢查,均發(fā)現(xiàn)冠脈逐步擴(kuò)張,并形成了冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓。由于心臟的疾病,小樂從來(lái)不敢像普通孩子一樣奔跑玩耍,由于嚴(yán)重缺乏運(yùn)動(dòng),小樂體重始終嚴(yán)重超標(biāo),最近一年體重更是增長(zhǎng)了15公斤,由于活動(dòng),近2天出現(xiàn)典型心絞痛癥狀。
考慮到患兒胸痛癥狀與冠狀動(dòng)脈病變密切相關(guān),在完善相關(guān)檢查后,7月16日,兒科、心血管內(nèi)科、急診內(nèi)科和導(dǎo)管室醫(yī)生在局麻下為小樂施行選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查。檢查結(jié)果令醫(yī)生們出乎意料,小樂不僅左側(cè)冠狀動(dòng)脈有輕度擴(kuò)張,右側(cè)冠狀動(dòng)脈近中段已經(jīng)完全閉塞。在家人的同意下,醫(yī)生決定即刻通過(guò)冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)+冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)為小樂打通閉塞的右側(cè)冠狀動(dòng)脈。手術(shù)歷經(jīng)2小時(shí)順利完成。術(shù)后再次冠狀動(dòng)脈造影顯示,右側(cè)冠狀動(dòng)脈血流恢復(fù)正常,小樂胸悶胸痛的癥狀也完全消失了。
白寰 記者 馬冰璐