據(jù)國家癌癥中心11月21日發(fā)布的年報(bào)顯示，中國癌癥的發(fā)病人數(shù)與死亡人數(shù)呈上升趨勢，目前癌癥已成為中國居民首要的死亡原因，其中25%左右的癌癥死亡與吸煙有關(guān)。煙民數(shù)量超過3億、煙草依賴的患者人數(shù)過億、青少年吸煙率攀升……一邊是吸煙的危害越來越大，一邊是煙民人數(shù)居高不下，形勢嚴(yán)峻!吸煙究竟有哪些危害?我們該如何認(rèn)清這些危害盡快戒煙?本期健康問診將與你共同探討。
不孕不育夫婦過半男性愛吸煙
“門診調(diào)查顯示，不育男性的吸煙率為54.86%，即超過半數(shù)吸煙，高于所有調(diào)查者中38.68%的吸煙率，不育男性中的吸煙率顯著高于所有調(diào)查者。”日前，中國性學(xué)會會長、北京大學(xué)第三醫(yī)院男科及人類精子庫主任姜輝教授表示，吸煙對生育和男性性功能的危害嚴(yán)重。此前由中國性學(xué)會、北京大學(xué)第三醫(yī)院等單位完成的《中國吸煙男性生育健康調(diào)查報(bào)告》發(fā)現(xiàn)，在出現(xiàn)自然流產(chǎn)和胚胎停育的人群中，吸煙男性比例分別為57.8%和51.4%。男性每日吸煙的支數(shù)增加，造成其配偶自然流產(chǎn)的比例也增高。吸煙時(shí)間越長，其配偶發(fā)生胚胎停育的比例也越高。“這些數(shù)據(jù)都提示吸煙會對生育健康造成危害。煙草中的尼古丁會影響精子、卵子和胚胎的質(zhì)量，嚴(yán)重的會造成女性出現(xiàn)流產(chǎn)、胚胎停育等情況。”姜輝表示。
吸煙增加抑郁和精神分裂癥風(fēng)險(xiǎn)
英國布里斯托爾大學(xué)發(fā)布的一項(xiàng)最新研究稱，吸煙可能增加患抑郁癥和精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)。這表明，吸煙不但危害身體健康，同時(shí)也會給心理健康帶來負(fù)面影響。
該校學(xué)者領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)分析了英國約46.2萬人的相關(guān)數(shù)據(jù)，其中8%的人是煙民，22%的人有吸煙史。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，吸煙會增加患抑郁癥和精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)，此外患有這兩種疾病的人吸煙的可能性本身也會增加。
研究發(fā)現(xiàn)大量吸煙讓人“顯老”
英國一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，大量吸煙會讓人“顯老”，而這僅是吸煙的諸多負(fù)面影響之一。
為了調(diào)查大量吸煙對人體健康的影響，英國布里斯托爾大學(xué)研究人員對英國生物醫(yī)學(xué)庫的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。他們將樣本分為兩組，一組為從不吸煙的人，另一組為煙民和有吸煙史的人。
研究人員通過兩種新型數(shù)據(jù)分析方法，確認(rèn)了一些吸煙的已知影響，如肺功能變差、罹患慢性阻塞性肺病和皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)更高等。在這次的分析中，他們還發(fā)現(xiàn)，大量吸煙會使人面部衰老更快，臉看上去會比實(shí)際年齡老。
研究顯示使用電子煙可能導(dǎo)致肺癌
一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，接觸電子煙的尼古丁煙霧可能引發(fā)肺癌。這一研究為電子煙危害增加新的證據(jù)。
美國紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究團(tuán)隊(duì)11月7日在美國《國家科學(xué)院學(xué)報(bào)》上發(fā)表報(bào)告說，他們讓40只實(shí)驗(yàn)鼠連續(xù)54周暴露在含尼古丁的電子煙煙霧中，結(jié)果有9只(22.5%)出現(xiàn)了肺癌。此外，有23只(57.5%)出現(xiàn)了膀胱增生，患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。新研究發(fā)現(xiàn)，哺乳動物細(xì)胞自身含有的一種離子也可與尼古丁發(fā)生亞硝化反應(yīng)，產(chǎn)生亞硝胺物質(zhì)，從而導(dǎo)致肺癌和膀胱處的癌前期增生。
近年來美國青少年吸電子煙已達(dá)到“流行性級別”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018年有超過360萬美國中學(xué)生吸電子煙，較2017年激增150萬。世界衛(wèi)生組織曾發(fā)布報(bào)告說，沒有充足證據(jù)表明電子煙有助于戒煙，吸煙者只有完全戒除尼古丁才能最大程度受益。
美藥管局再次提示電子煙可能導(dǎo)致癲癇
美國食品和藥物管理局8月7日稱，目前已收到127例在使用電子煙后癲癇發(fā)作的病例報(bào)告，藥管局正在調(diào)查電子煙是否為直接原因。這是該機(jī)構(gòu)4月以來再次提示電子煙可能存在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
美藥管局代理局長內(nèi)德·沙普利斯在一份聲明中說，該機(jī)構(gòu)正在調(diào)查電子煙與癲癇發(fā)作以及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病之間是否存在直接關(guān)系。
美藥管局說，一些人，特別是青少年在使用電子煙后經(jīng)歷過癲癇發(fā)作，而癲癇發(fā)作或驚厥已知與尼古丁毒性有關(guān)。還有研究顯示，這些現(xiàn)象與意外吞入電子煙液有關(guān)。但最新報(bào)告的病例顯示，使用電子煙可能會直接導(dǎo)致癲癇發(fā)作，這意味著電子煙可能存在新的潛在安全問題。
國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示：
25%左右的癌癥死亡與吸煙有關(guān)
煙民數(shù)量超過3億、煙草依賴的患者人數(shù)過億、青少年吸煙率攀升……
作為煙草生產(chǎn)和消費(fèi)大國，戒煙在中國一直是個(gè)“老大難”問題。甚至在煙民間還流傳著“熏肉不易爛”“吸煙預(yù)防老年癡呆”等荒謬?yán)碚摗?/p>
在日前召開的中國醫(yī)學(xué)健康新聞發(fā)布會上，一系列研究數(shù)據(jù)被公布，關(guān)于吸煙的謠言也被一一破除。
——煙草依賴患者人數(shù)過億
“我們國家有3億多煙民，非常保守的估計(jì)，煙草依賴的患者人數(shù)過億。”中日醫(yī)院呼吸中心副主任、世界衛(wèi)生組織禁煙與呼吸疾病預(yù)防合作中心執(zhí)行主任肖丹在會上介紹說。
這個(gè)數(shù)字一點(diǎn)也不夸張。
今年5月，中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布了2018年中國成人煙草調(diào)查結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示，2018年中國15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中，男性為50.5%，女性為2.1%。與既往調(diào)查結(jié)果相比，吸煙率呈現(xiàn)下降趨勢。
——男性青少年吸煙率達(dá)到34%
如果你認(rèn)為吸煙只是成年人面臨的問題，那就錯(cuò)了。在中國，青少年群體的吸煙率正在攀升!
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長王辰在會上透露了一組數(shù)據(jù)：去年底發(fā)表在《柳葉刀—呼吸》上的一個(gè)數(shù)字顯示，從2003年～2013年，中國15～24歲青少年吸煙率由8.3%上升到12.5%。
此外，2018年發(fā)布的調(diào)查顯示，2018年中國15～24歲人群吸煙率已經(jīng)上升到18.6%，其中男性青少年吸煙率達(dá)到34%。
——25%左右的癌癥死亡與吸煙有關(guān)
“據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的年報(bào)顯示，中國癌癥的發(fā)病人數(shù)與死亡人數(shù)呈上升趨勢，目前癌癥已成為中國居民首要的死亡原因，其中25%左右的癌癥死亡與吸煙有關(guān)。”國家癌癥中心主任、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長赫捷在會上介紹。此外，2015年，中國肺癌發(fā)生約73萬，死亡約60萬，其中42.7%都?xì)w因于吸煙。他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，吸煙導(dǎo)致的肺癌造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)估計(jì)，約高達(dá)52.49億美元。 如果按照年齡劃分，60～64歲年齡段的相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失更高，按性別劃分，男性高于女性，按城鄉(xiāng)劃分，城市高于農(nóng)村，按地區(qū)劃分，東部比西部高。
——戒煙能帶來哪些益處?
專家認(rèn)為，戒煙可以有效降低肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，且戒煙時(shí)間越長，風(fēng)險(xiǎn)降低的越多。
以肺鱗癌為例，戒煙1～4年、5～9年和超過10年的，患發(fā)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，分別是84%和61%、41%。
大型的隊(duì)列研究表明，戒煙5年以上的，肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較持續(xù)吸煙者降低39.1%，所以對預(yù)防肺癌最好的方法就是防止不吸煙者吸煙。對于已經(jīng)吸煙的人，一定要強(qiáng)調(diào)越早戒煙風(fēng)險(xiǎn)越低。
——哪些人應(yīng)該重點(diǎn)戒煙?
王辰在會上強(qiáng)調(diào)，有四類人群應(yīng)當(dāng)成為戒煙的重點(diǎn)對象，即領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員、教師、家長。
他分析稱，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)深知吸煙之害，所以要拿出醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)有的專業(yè)素養(yǎng);教師對孩子的示范作用是巨大的;政府官員對社會是示范人群，應(yīng)該讓先進(jìn)行為在身上體現(xiàn)，示范于社會;家長是控制青少年吸煙最有效、最利益相關(guān)人群。
——戒煙有哪些方式?
目前在國內(nèi)的臨床戒煙指南中，包括心理干預(yù)、行為療法、戒煙藥物在內(nèi)的綜合療法是最好的戒煙治療手段。
指南推薦三類治療藥物，包括尼古丁替代療法類藥物、鹽酸安非他酮緩釋片、酒石酸伐尼克蘭，一個(gè)藥物的療程治療周期是三個(gè)月，規(guī)范的治療可以使戒煙成功率提高1～2倍。
戒煙門診是專業(yè)提供戒煙診治的一個(gè)有效場所。煙民朋友如果需要戒煙治療，可以到當(dāng)?shù)氐慕錈熼T診尋求幫助。
目前國家還有全國專業(yè)戒煙熱線(4008085531)，也可以幫助煙民朋友提供相應(yīng)的戒煙咨詢，以及幫助他們找到距離最近的戒煙門診。
不要相信這些說法!
——抽煙喝酒不影響長壽
“有人吸一輩子煙也能活到90歲，有人不吸煙反而得了肺癌……”
在社會上有不少人拿著這樣的例子作為“論據(jù)”，證明吸煙并不一定有害健康。但在專家看來，這種說法是站不住腳的。
赫捷分析稱，吸煙意味著發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，但不是絕對吸煙就一定得癌，不吸煙就不得癌。
數(shù)據(jù)顯示，總體的吸煙人群患癌的比例比不吸煙的人要高2～3倍。
以肺癌為例，肺癌當(dāng)中有一種癌和吸煙有特別明顯的關(guān)系，就是肺鱗癌。吸煙的人肺鱗癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙的比例高5.8倍。而吸煙的人發(fā)生肺腺癌的風(fēng)險(xiǎn)則是不吸煙的1.8倍。
此外，肺癌與很多因素有關(guān)系，遺傳因素、環(huán)境污染、裝修污染、職業(yè)暴露等同樣也是致癌因素。有些人可能不吸煙，但可能有其他原因?qū)е掳┌Y。
——吸煙預(yù)防老年癡呆
社會上還有一種說法認(rèn)為，吸煙可以預(yù)防老年癡呆。這也遭到了專家的駁斥。
“我們現(xiàn)在有多項(xiàng)確鑿的研究證實(shí)，吸煙不但不會預(yù)防老年癡呆，甚至還會促進(jìn)老年癡呆。”王辰強(qiáng)調(diào)。
他表示，吸煙會引起血管病變、神經(jīng)退變一系列的問題，對老年癡呆這樣病發(fā)原因不清楚的病總體效果反而沒有任何的預(yù)防作用。
——戒煙藥物損傷身體
提到戒煙藥物，有的煙民朋友會認(rèn)為“是藥三分毒”。
2016年4月發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的研究，納入了全球16個(gè)國家8144名吸煙者，分別給予尼古丁替代療法相應(yīng)的藥物，酒石酸伐尼克蘭以及鹽酸安非他酮緩釋片，還有安慰劑對照，進(jìn)行療效的比較以及安全性指標(biāo)的觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些戒煙藥安全有效，沒有增加神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用。
美國FDA也根據(jù)這項(xiàng)研究撤除了對戒煙藥物酒石酸伐尼克蘭的關(guān)于精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不良反應(yīng)的黑框警告。
2018年發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)雜志-內(nèi)科學(xué)》雜志上的一篇文章對8000多名吸煙者進(jìn)行了隨訪調(diào)查，結(jié)論是沒有證據(jù)表明這兩項(xiàng)重磅級的研究都論證了戒煙藥物的安全性和有效性。
吸煙男人吃什么可以清肺?
在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，有大部分的男性都有吸煙喝酒的壞習(xí)慣，吸煙最嚴(yán)重危害到的是肺部。所以，吸煙的男人應(yīng)該多吃一些能起到清肺的食物來保養(yǎng)肺部。
1.常服用富含維生素C的食物
經(jīng)常吸煙會消耗體內(nèi)大量的維生素，所以愛吸煙的男性應(yīng)該多吃一些富含維生素C的蔬菜水果，可以多吃橘子和檸檬以及柚子等水果，還可以多吃番石榴和辣椒以及草莓等食物，特別是芥藍(lán)和菜花以及獼猴桃等食物，含維生素C是非常豐富的。
2.多吃些富含維生素B2的食物
喜歡吸煙的男性在平時(shí)要多吃動物的內(nèi)臟和蛋黃，還可以多吃乳類食物和奶類食物，瘦肉和蔬菜水果都富含維生素B2，也是可以多吃的。
3.多喝茶
因?yàn)橄銦熤泻幸恍┗衔�，會�?dǎo)致動脈內(nèi)膜增厚，而且會導(dǎo)致胃酸分泌量減少和血糖升高，茶葉中的兒茶素可以有效地防止膽固醇在血管壁上的沉淀，還可以促進(jìn)腸胃蠕動和降低血糖，所以吸煙的人應(yīng)該多喝茶，尤其是綠茶，可以減輕香煙帶來的毒害作用，還可以起到利尿排毒的作用。
4、多吃含硒豐富的食物
喜歡吸煙的男性應(yīng)該多吃動物肝臟和海藻類食物，以及魚蝦類食物，因?yàn)榻?jīng)常吸煙會導(dǎo)致人體血液中的硒元素降低，含硒元素又是防癌抗癌不可缺少的一種微量元素，所以應(yīng)該多補(bǔ)充硒元素。
5.多吃堅(jiān)果和粗糧
吸煙的男性在平時(shí)要多吃五谷雜糧，多吃堅(jiān)果類食物，可以多吃核桃和葵花籽以及杏仁等堅(jiān)果類食物，這類食物含有豐富的維生素e，可以使吸煙者得肺癌的幾率大大降低。
據(jù)新華社、中新社、家庭醫(yī)生等
蔡富根/整理
