安徽財經(jīng)網(wǎng)訊： 記者從合肥市醫(yī)保部門獲悉，該市出臺新政，合肥市職工個人賬戶家庭成員間共濟已可通過微信綁定實現(xiàn)，一張卡最多可以給7名直系親屬支付醫(yī)藥費。記者 祝亮
可在直系親屬間建立共濟
根據(jù)新政，個人賬戶提供人應(yīng)為為市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員，家庭成員特指提供人的直系親屬，包括父親、母親、配偶、子女。
個人賬戶享受人應(yīng)為合肥市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工生育保險參保人員，且待遇狀態(tài)正常。
職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)醫(yī)保間也可共濟
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟支付關(guān)系可分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員間共濟支付、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員間共濟支付(包括使用本人停保期職工醫(yī)保個人賬戶資金支付本人處正常參保狀態(tài)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)藥費用)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工生育保險間的共濟支付。因提供人參保關(guān)系轉(zhuǎn)移或注銷個人賬戶被提取的，家庭共濟支付關(guān)系自動終止。
支付關(guān)系建立或解除在“合肥醫(yī)保”微信公眾號由提供人自助辦理。直系親屬關(guān)系通過提供人承諾方式確認(rèn)。
賬戶余額不足可自動啟用共濟人賬戶
家庭共濟可用于享受人的住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等政策范圍內(nèi)按規(guī)定由個人自付的費用，以及各級醫(yī)保部門規(guī)定的可由個人賬戶支付的其他費用。
享受人在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等醫(yī)藥費用結(jié)算以及在協(xié)議商業(yè)保險公司購買規(guī)定的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，無個人賬戶或賬戶余額不足時，系統(tǒng)將自動啟用已建立共濟支付關(guān)系的提供人個人賬戶資金支付符合規(guī)定的費用。
1張醫(yī)保卡可與7名直系親屬共濟
職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是一項便民利民的制度設(shè)計，提供人應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行親屬關(guān)系承諾確認(rèn)制度，務(wù)必保證直系親屬信息真實、準(zhǔn)確、完整、有效，因虛假承諾或錯誤操作，導(dǎo)致的資金損失和其他附帶責(zé)任，由承諾人承擔(dān)。
1名提供人同一時間可最多與7名直系親屬建立共濟支付關(guān)系，限定父親1人、母親1人、配偶1人、子女4人。
明日起，所有定點醫(yī)院都將開通
即日起，開通“合肥醫(yī)保”微信公眾號家庭共濟支付關(guān)系建立和解綁功能。具體操作方式為：登陸“合肥醫(yī)保”微信公眾號，點擊個人中心——辦事大廳——個人賬戶共濟。
目前，先行開通安徽省胸科醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院共濟支付結(jié)算功能。2019年12月25日開通所有協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)家庭共濟支付結(jié)算功能。
