根管治療后要做牙套嗎？如何選擇合適的牙套？1月14日上午9：30～10：30，本報健康熱線0551-62623752，邀請了合肥市口腔醫(yī)院（西區(qū)）修復科副主任醫(yī)師時之凱，與讀者交流。
根管治療后要做牙套
讀者：根管治療后要做牙套嗎？
時之凱：根管治療就是一個將患牙根管內發(fā)炎的神經去掉，消除牙齒炎癥，再用材料把根管填實的過程。根管治療后，由于沒有牙神經和血管，不能給牙齒硬組織提供營養(yǎng)，牙齒脆性會隨之增加容易在咀嚼時咬裂，最終導致拔牙。而牙套是覆蓋整個牙冠表面的，它不僅可以用來恢復缺損牙的形態(tài)、功能和美觀，而且可以保護剩余的牙體組織，是臨床常用的牙齒修復體。也有個別患者根管治療后未做牙套，這類牙齒一旦折裂，基本上只能拔除；即使牙齒折裂不深，通過冠延長手術勉強保住患牙，遠期效果也不好。只有做上牙套，才能把這個風險降到最低。因此，在根管治療后，最好用牙套將患牙保護起來。
應根據具體情況選擇合適的牙套
讀者：如何選擇合適的牙套？
時之凱：牙套的材料有很多種，臨床上一般分為四類：樹脂牙套、金屬全冠牙套、金屬烤瓷牙牙套以及全瓷牙牙套。樹脂牙套美觀、便宜，但也存在著強度低、不能承受太大咀嚼力的問題。金屬全冠牙套強度高、費用較便宜，但不美觀，且對腦部核磁共振檢查有一定影響。金屬烤瓷牙牙套強度適中，美觀性也還好，且費用不太高，但同樣對腦部核磁共振檢查有一定影響。全瓷牙牙套兼具美觀及強度和天然牙較匹配的優(yōu)點，適合大部分牙，對腦部核磁共振檢查也沒有任何影響，但其費用較高。因此，具體選擇何種牙套，應結合患者口內的牙齒情況、身體情況及經濟狀況等作出合理選擇。
做牙套后也不能吃太硬的食物
讀者：牙齒做過牙套后可以吃硬的食物嗎？
時之凱：患者在做過牙套后要想達到最佳效果，應在日常生活中注意飲食，不要咬鍋巴、脆骨等太硬的食物，以免給患牙帶來過大的壓力，導致牙套咬壞或者牙根咬斷。
牙齒表面磨耗一般不建議做牙套
讀者：牙齒表面磨耗，能否做牙套把它保護起來？
時之凱：由于做牙套會磨除一部分牙體組織，對天然牙體組織損傷較大，因此對于牙神經健康的牙齒，原則上不建議直接做牙套，但會根據牙齒表面磨耗情況來具體處理：若面下三分之一高度沒有明顯改變，可以通過改變飲食習慣（如不吃過硬食物、少喝碳酸飲料），或者局部涂布脫敏劑、堅持用防過敏牙膏等都能起到明顯效果；若面下三分之一高度明顯變短，可以通過合貼面或高嵌體來恢復高度及保護牙齒。此外，若患者有夜磨牙習慣，可以通過檢查咬合關系、顳下頜關節(jié)等因素，盡量找出病因，通過戴夜磨牙合墊或做矯正來緩解牙齒磨耗。
時之凱，副主任醫(yī)師，擅長種植牙、烤瓷牙、樹脂牙等各類固定及活動的義齒修復，尤其擅長前牙的數字化美學設計及修復。
□ 劉紹敏 記者 馬冰璐 文/圖
