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2億國(guó)人都有的鼾癥,該怎么防治?

2020-03-17 16:55:17 來源:新華社、生命時(shí)報(bào)、廣州日?qǐng)?bào)、家庭醫(yī)生等   編輯:王燕玲   
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一天夜里,村里忽然響起一陣恐怖的吼聲,呼——嗚——嗷——,原來是負(fù)責(zé)村廣播的大爺忘了關(guān)麥克風(fēng),在值班室睡著了。

大學(xué)宿舍里,每天晚上都有個(gè)入睡速度的競(jìng)賽,一旦落后了,你就聽著別人的鼾聲瞪眼到天明吧。

世界上最悲催的,莫過于夜里聽著老公的如雷鼾聲睡不著覺,可有天他出差了,你發(fā)現(xiàn)自己更睡不著了!

 

打鼾給我們的生活帶來了怎樣的干擾?對(duì)健康造成什么樣的損害?如何防治打鼾?本期健康問診就讓我們一起來關(guān)注中國(guó)2億人都有的鼾癥,尋求解決之道。 □蔡富根/文

鼾禍

睡覺打呼嚕,一對(duì)夫妻分床睡20年

這幾天,家住合肥市鋼苑新村的王阿姨有點(diǎn)煩心,兒子大學(xué)畢業(yè)從外地回到合肥,本是一件高興的事,可幾年時(shí)間兒子長(zhǎng)胖了許多讓她有些擔(dān)心,最讓她受不了的是每晚震山響的呼嚕聲。無奈,王阿姨陪著兒子來到了醫(yī)院。沒想到醫(yī)院就睡眠問題前去就診的病人真不少,其中很多是因睡覺打呼嚕。醫(yī)生告訴王阿姨,身體肥胖后,打鼾隨之而來,因此減肥是必要的。醫(yī)生提醒道,輕度的鼾聲對(duì)人體健康影響不大,但睡眠中伴有呼吸暫停的鼾癥,可導(dǎo)致不同程度缺氧,危險(xiǎn)很大。記者上網(wǎng)搜了一下,因睡覺打呼嚕帶來的糟心事有很多。

《青海法制報(bào)》日前報(bào)道了一起案件:2019年1月14日晚,熟睡中的青海女子張梅發(fā)出了陣陣鼾聲。剛?cè)胨恼煞虮击暢承眩揪拖訔壠拮拥乃痤D起,用肘部連擊張梅的頭部數(shù)下,頓時(shí)張梅的耳部、嘴巴流出鮮血。女子不治而亡。

浙江寧波的王大爺,20年前,身高170厘米的他一下子胖到了89公斤,而隨之而來的是夜間打鼾,而且愈演愈烈。最后在劈天蓋地的鼾聲中,老伴王大媽再也難以忍受,最終商定分床睡,而這一睡就是20年。

都是打鼾惹的禍!記者從民政部門了解到,近年來因打鼾造成夫妻矛盾,進(jìn)而發(fā)展到離婚的案例很多,而且呈不斷上升趨勢(shì)。打鼾已經(jīng)嚴(yán)重影響到了我們的生活與健康。

數(shù)說

中國(guó)約2億人打鼾,近3億人失眠

打鼾,可能每晚伴隨你,而你卻可能對(duì)它一無所知。

生命時(shí)報(bào)官方微博所做的線上小調(diào)查顯示,覺得“打鼾是睡得香”的人占到9.5%,認(rèn)為“打鼾對(duì)身體沒損害”的占到2.1%,認(rèn)為“打鼾根本不需要治療”的占到2.4%。

事實(shí)真相是,打鼾,是人在睡覺時(shí)呼吸的氣流經(jīng)過呼吸道時(shí),對(duì)分泌物或者黏膜形成沖擊,引發(fā)振動(dòng)而發(fā)出的聲音。如果打鼾均勻而規(guī)律,夜里沒有憋醒,第二天早上起來精力充沛,說明睡眠中沒有出現(xiàn)呼吸暫;蛉毖酰梢圆挥柚委。但是,有些打鼾者,特別是中老年人、身體肥胖者,睡眠中常常會(huì)憋醒,第二天早上醒來仍覺得疲乏,甚至一天都昏昏欲睡,那就說明夜里有缺氧或呼吸暫停現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱其為睡眠呼吸暫停綜合征,這就是一種病了,需要糾正和治療。所以說,打鼾不能等同于睡得香,它甚至很有可能是你健康的攔路虎和絆腳石。

調(diào)查顯示,睡眠呼吸暫停在人群中很普遍。根據(jù)《2017年中國(guó)人睡眠質(zhì)量及科普?qǐng)?bào)告》(中國(guó)睡眠研究會(huì)發(fā)布),約2億國(guó)人打鼾,近3億人失眠,5000萬(wàn)人在睡眠中發(fā)生過呼吸暫停!2018年中國(guó)睡眠質(zhì)量報(bào)告》(北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸睡眠中心發(fā)布)顯示,被調(diào)查者中,有25.54%有睡眠呼吸暫停的現(xiàn)象。在《2018睡眠數(shù)據(jù)報(bào)告》中,被調(diào)查用戶中打鼾人群占比高達(dá)52.4%,最高分貝達(dá)到95,堪比電鉆。

危害

易導(dǎo)致高血壓、心腦血管疾病等

治療

打鼾可采取以下幾個(gè)治療方法

那么,該如何制止打鼾呢?

先說說哪些人容易打鼾。一是上氣道不暢通,比如過敏性鼻炎、扁桃體腫大、腺樣體肥大等,氣流通過狹窄的通道就會(huì)引發(fā)打鼾;二是超重肥胖者,胖人脖子粗,咽部脂肪堆積,睡眠時(shí)氣道塌陷,會(huì)使得氣道狹窄,導(dǎo)致打鼾;三是不良生活方式,比如過度勞累、酗酒、濫服安眠藥等,會(huì)讓咽部肌肉松弛,造成氣道狹窄,引起打鼾和睡眠呼吸暫停。

打鼾可采取以下幾個(gè)防治方法:

1.增強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣。

2.遠(yuǎn)離煙酒。吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低血氧癥,尤其是睡前飲酒。只有保持鼻、咽部的通暢,才能減輕鼾聲。

3.對(duì)于肥胖者,要積極減輕體重,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重的5%~10%。

4.鼾癥患者多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律失常、血液黏稠度增高,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測(cè),按時(shí)服用降壓藥物。

5.睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。

6.采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì),尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞?稍谒邥r(shí)背部墊一個(gè)小皮球,有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。

7.手術(shù)后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物。避免劇烈活動(dòng)。

8.鼾癥患者還應(yīng)預(yù)防感冒,并及時(shí)治療鼻腔堵塞性疾病。

真相

睡覺打呼?赡芘c這5個(gè)原因有關(guān)

相信很多人身邊都有這樣的一個(gè)人,表面上看起來文文靜靜的人,到了晚上呼嚕打得震天響,不僅影響了他人的睡眠,對(duì)自己身體也有不小的危害。

睡覺為什么會(huì)打呼嚕?打呼嚕的原因大致有以下幾方面原因。

1、鼻腔不通 這種情況是一部分人在患上重感冒后,感冒引起鼻塞,在鼻子通氣不順暢的情況下,呼吸時(shí)的氣流,通過鼻腔時(shí)速度加快,就會(huì)形成呼嚕聲。此外,鼻炎患者也會(huì)出現(xiàn)打呼嚕的情況,對(duì)于這種情況,可以在睡覺前用生理鹽水沖洗鼻腔,這樣就可以有效地緩解打呼嚕的情況。

2、枕頭上面有過敏源 除了感冒和鼻炎引起的鼻塞,一些枕頭上的過敏源,也極易引起打呼嚕。這些過敏源包括螨蟲和灰塵,當(dāng)枕頭或者被套長(zhǎng)時(shí)間未清潔的時(shí)候,螨蟲和灰塵就會(huì)堆積在上面,引起鼻腔的不適應(yīng)反應(yīng),加速鼻腔的堵塞,呼嚕聲自然就出來了。應(yīng)對(duì)方法就是定期清洗枕頭套和其他床上用品,最好用一些能殺滅螨蟲的硫磺皂,此外,還可以在陽(yáng)光好的天氣曬被子和枕頭,用紫外線來清潔。

3、睡眠姿勢(shì)不正確 要知道睡眠姿勢(shì)不正確也容易打呼嚕,當(dāng)我們平躺睡的時(shí)候,由于地心引力的原因,舌頭和軟腭會(huì)下墜,堵塞呼吸道,這樣就會(huì)容易引起打呼嚕?梢赃x擇側(cè)身睡或者高一點(diǎn)枕頭,這樣就會(huì)大大緩解睡覺打呼嚕的情況。

4、過度勞累致睡眠太深 在過度運(yùn)動(dòng)或者熬夜到很晚才睡覺的時(shí)候,我們身體就會(huì)進(jìn)入深度睡眠狀態(tài),這時(shí)候咽喉部的軟肉會(huì)極度的放松,當(dāng)氣流經(jīng)過,引起鼻腔震動(dòng),打鼾的情況就會(huì)比平時(shí)嚴(yán)重得多,建議減少熬夜,養(yǎng)成固定的作息時(shí)間。

5、過度肥胖引起打呼嚕 一般,胖子比瘦子打鼾的幾率更大,這是因?yàn)榕肿拥闹竞窟^多,其軟腭脂肪、咽喉部脂肪都會(huì)增加,這樣情況下,呼吸道變小,氣流通過受到阻力,就會(huì)引起打呼嚕,對(duì)于這種情況的解決方法,可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉,少吃一些肉脂肪類食物,多吃一些清淡的食物。

誤區(qū)

關(guān)于打呼嚕的幾個(gè)常見誤區(qū)

1、打呼嚕說明疲勞或睡得香

錯(cuò)!單純地將打呼嚕與睡眠深度及質(zhì)量畫等號(hào)是不科學(xué)的。因?yàn)榇蚝魢M呛粑粫车谋憩F(xiàn),會(huì)使機(jī)體缺氧,影響睡眠質(zhì)量。而且打鼾者在白天也常有嗜睡、疲憊,乏力、記憶力下降等癥狀,影響日常生活。

2、只有胖人才打呼嚕

錯(cuò)!打呼嚕主要是由于氣道窄的原因,不是胖瘦的原因。只是說,胖人相對(duì)來講會(huì)更容易打呼嚕,并不是只有胖的人才打呼嚕。

3、打呼嚕聲音越響病越重,聲音輕不要緊

錯(cuò)!打呼嚕的嚴(yán)重程度不是根據(jù)呼嚕聲大小而定,而是以睡眠過程中呼吸紊亂頻度和缺氧程度為依據(jù)的。所以,不論打呼嚕聲是大是小,都應(yīng)引起重視。

4、只有累了才打呼嚕

錯(cuò)!有些人平時(shí)不打呼嚕,只有在勞累后才會(huì)打。這是因?yàn)槿嗽趧诶酆笊项會(huì)下垂,暫時(shí)堵到氣道,就會(huì)引起打呼嚕,而且絕大部分人勞累后都會(huì)打的,只有特別嚴(yán)重的才需要治療。引起打呼嚕的原因有很多,勞累只是其中的一個(gè)因素。

5、打呼嚕無需治療

錯(cuò)!多數(shù)人認(rèn)為打呼嚕是普遍存在的現(xiàn)象,覺得無需治療。這樣的想法是錯(cuò)誤的。因?yàn)榇蝼龝?huì)造成人在睡眠中呼吸反復(fù)停止,使機(jī)體嚴(yán)重缺氧,可能誘發(fā)心腦血管疾病和心律失常,嚴(yán)重的可能會(huì)引發(fā)猝死。所以,建議長(zhǎng)期打呼嚕的朋友,到醫(yī)院做一個(gè)檢查,早診斷,早治療。

新說

打鼾僅僅是給身邊人制造噪音?并非如此。打鼾最大的受害者不是旁邊忍受鼾聲的人,而是打鼾者自己。如果睡眠時(shí)鼾聲震天、呼吸時(shí)斷時(shí)續(xù)、經(jīng)常憋醒,睡眠質(zhì)量大打折扣,這就是睡眠呼吸暫停綜合征,會(huì)導(dǎo)致血液中的含氧量減少,覺醒次數(shù)增多、睡眠結(jié)構(gòu)破壞、睡眠效率下降。

更要命的是,人體長(zhǎng)時(shí)間處于缺氧、低壓狀態(tài),易導(dǎo)致高血壓、心腦血管疾病和糖尿病。據(jù)統(tǒng)計(jì),睡眠呼吸暫;颊叩母哐獕夯疾÷矢哌_(dá)48%,其冠心病患病率是普通人的3.4倍。另外,打鼾是2型糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一,打鼾者的糖尿病患病率在15%~30%,且二者相互影響。大腦缺氧,患者通常伴有白天嗜睡,注意力不集中,記憶力及執(zhí)行力也比健康人群差很多,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致老癡?傊,打鼾讓身體危機(jī)四伏。打鼾最大的受害者不是旁邊忍受鼾聲的人,而是打鼾者自己。

睡覺打鼾容易誘發(fā)中風(fēng),尤其是老年人睡覺時(shí),如果出現(xiàn)盜汗的情況,要做好預(yù)防中風(fēng)的措施,睡覺打鼾會(huì)嚴(yán)重影響到人體血液循環(huán),并且會(huì)導(dǎo)致人體缺血缺氧,從而會(huì)嚴(yán)重影響到心腦血管的健康。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院睡眠呼吸中心主任郭兮恒教授說,25%以上的打鼾者有睡眠呼吸暫停,其中八成以上未曾就醫(yī)。如果你或者身邊人,打呼嚕時(shí)突然不喘氣了,持續(xù)時(shí)間超過10秒鐘,一晚超過30次,或是每次睡醒都不解乏、白天犯困,就需要盡快治療。

專家:睡眠時(shí)缺氧或?qū)е吕夏臧V呆

澳大利亞昆士蘭大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),睡眠時(shí)缺氧會(huì)導(dǎo)致中老年人罹患癡呆癥的幾率增加兩倍。

據(jù)俄羅斯衛(wèi)星通訊社報(bào)道,睡眠呼吸暫停是一種疾病,其特點(diǎn)是呼吸不暢且伴隨著打鼾,其風(fēng)險(xiǎn)是缺氧會(huì)導(dǎo)致大腦局部退化,負(fù)責(zé)注意力和學(xué)習(xí)的部位的細(xì)胞特別容易死亡?茖W(xué)家們認(rèn)為,在呼吸暫停的早期就進(jìn)行治療可防止或延遲阿爾茨海默病這種最常見的癡呆癥的發(fā)展。專家們發(fā)現(xiàn),這種疾病最初的癥狀往往出現(xiàn)在老年人發(fā)生呼吸暫停的10年后。

報(bào)道稱,睡眠呼吸暫停的特點(diǎn)是肺部通氣間斷超過10秒鐘,且通常伴隨著嚴(yán)重的打鼾;颊呓(jīng)常會(huì)在白天打瞌睡,罹患慢性疲勞綜合癥,出現(xiàn)記憶力和智力減退。

打鼾聲音大的人注意了! 小心頭骨變薄

你睡覺時(shí)打鼾嗎?患有阻塞性睡眠呼吸暫停的人經(jīng)常打鼾。美國(guó)一項(xiàng)最新研究顯示,這種病癥患者的打鼾聲音大會(huì)讓頭骨變薄,進(jìn)而提高致死風(fēng)險(xiǎn)。

印第安納大學(xué)研究人員招募114名40歲至60歲的志愿者,其中56人有中度至重度的阻塞性睡眠呼吸暫停。研究人員比對(duì)志愿者年齡、體重、血液樣本等,并掃描他們的頭骨后發(fā)現(xiàn),患有阻塞性睡眠呼吸暫停的人頭骨明顯薄于其他人,最多的薄1.23毫米。印第安納大學(xué)耳鼻喉外科醫(yī)生里克·納爾遜說,這一發(fā)現(xiàn)極具臨床意義,因?yàn)轭^骨薄1毫米即可引發(fā)自發(fā)性腦脊液漏,患者可能出現(xiàn)癡呆、昏迷、中風(fēng)現(xiàn)象,最嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。

研究人員在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·耳鼻喉科-頭和頸外科學(xué)卷》月刊發(fā)表論文說,這是首個(gè)研究證明阻塞性睡眠呼吸暫停與頭骨變薄存在關(guān)聯(lián)。

打鼾雖然是阻塞性睡眠呼吸暫停的癥狀之一,但并非所有打鼾的人都患有這種病。納爾遜說,目前尚不清楚阻塞性睡眠呼吸暫停讓人頭骨變薄的真正原因以及誘發(fā)自發(fā)性腦脊液漏的幾率,但睡覺經(jīng)常打鼾的人更應(yīng)關(guān)注自己的健康。

食療

失眠多夢(mèng)睡不著?收好這兩個(gè)食療方

對(duì)于因“心火上炎”而產(chǎn)生失眠的人群,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師王峰推薦,可試試以下食療方——

黃連人參須酸棗仁湯

材料:黃連1.5克,人參須10克,酸棗仁15克,排骨或瘦肉100克,調(diào)料少許。

做法:將排骨或者瘦肉洗凈,加入黃連、人參須和酸棗仁和適量水一起隔水燉湯服用。

功效:黃連能去心脾積熱,人參須助清心除煩,酸棗仁則安神定志,三者搭配燉湯服用,能起到清心降火的作用。

對(duì)于因“心血不足”失眠多夢(mèng)的人群,王峰推薦,可以試試以下食療方——

當(dāng)歸遠(yuǎn)志阿膠湯

材料:當(dāng)歸10克,遠(yuǎn)志15克,阿膠10克。

做法:先用紗布把當(dāng)歸和遠(yuǎn)志包起來煎煮30分鐘,去掉湯渣后,再把阿膠加入煮好的湯里燉個(gè)把小時(shí)。

功效:遠(yuǎn)志有助安神定志,當(dāng)歸和阿膠則是養(yǎng)血的食材,一起搭配使用,有助養(yǎng)血安神。

據(jù)新華社、生命時(shí)報(bào)、廣州日?qǐng)?bào)、家庭醫(yī)生等

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