駐村醫(yī)生正在診療中 江城/攝
12月3日，省政府新聞辦召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，由省衛(wèi)健委通報(bào)了“十三五”期間安徽衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展主要成就。數(shù)據(jù)顯示，2015年到2019年底，嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別從4.54‰、6.85‰、17.26/10萬(wàn)下降至3.8‰、4.5‰、11.8/10萬(wàn)，均低于全國(guó)平均(5.6‰、7.8‰、17.8/10萬(wàn))，主要健康指標(biāo)好于全國(guó)平均水平。
近2/3重點(diǎn)人群簽約家庭醫(yī)生服務(wù)
據(jù)介紹，“十三五”期間城市公立醫(yī)院改革全面推進(jìn)，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。分級(jí)診療路徑更加清晰，建立125個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體和35個(gè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，上下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的技術(shù)幫扶和分工協(xié)作關(guān)系，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)到65.5%，處于全國(guó)領(lǐng)先水平。5家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核進(jìn)入全國(guó)百?gòu)?qiáng)。全民醫(yī)保制度更加完善，全省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障待遇政策，縣域內(nèi)實(shí)行95%基金按人頭總額預(yù)付，按病種付費(fèi)病種達(dá)到422個(gè)、占總出院人數(shù)46.5%，均處于全國(guó)領(lǐng)先水平。25個(gè)市縣實(shí)行商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，較好地完成了國(guó)家試點(diǎn)任務(wù)。藥品供應(yīng)保障更加有效，率先在全省范圍內(nèi)開(kāi)展藥品耗材帶量采購(gòu)、實(shí)行“兩票制”，對(duì)35個(gè)短缺藥品和72個(gè)易短缺藥品實(shí)行清單制管理。
“15分鐘就醫(yī)圈”基本形成
全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)從2015年的24853家、28.1萬(wàn)人，分別增加到2019年的26436家、36.1萬(wàn)人。千人口床位數(shù)6.1張、千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.44人、千人口注冊(cè)護(hù)士2.57人，提前完成“十三五”規(guī)劃任務(wù)。“15分鐘就醫(yī)圈”基本形成，縣域內(nèi)就診率達(dá)到83%以上，次均費(fèi)用低于全國(guó)平均水平，個(gè)人衛(wèi)生支出占比下降到30%以下。
醫(yī)療資源配置布局更加合理，按照“328”區(qū)域醫(yī)療規(guī)劃，推動(dòng)省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡布局，實(shí)現(xiàn)市域三甲醫(yī)院全覆蓋，社會(huì)辦醫(yī)穩(wěn)步發(fā)展。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給不斷增加，國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落戶(hù)安徽，積極推動(dòng)腫瘤、心血管、創(chuàng)傷、呼吸等國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)，推動(dòng)建設(shè)中科院臨床研究醫(yī)院(安徽臨床研究醫(yī)院)、合肥離子醫(yī)學(xué)中心等前瞻性項(xiàng)目。實(shí)施全民健康保障工程，開(kāi)展中央預(yù)算內(nèi)投資項(xiàng)目277個(gè)，爭(zhēng)取國(guó)家資金60.4億元，在5家省屬醫(yī)院實(shí)施疑難病癥診療能力提升工程，建設(shè)一批國(guó)家、省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)取得階段性成效，“智醫(yī)助理”覆蓋全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，搭建安徽省醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)，省市縣鄉(xiāng)四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系逐步建立，智慧醫(yī)院建設(shè)不斷推進(jìn)，已設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院27家。
貧困人口住院醫(yī)藥自付比例10%左右
“十三五”期間，我省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和服務(wù)能力不斷加強(qiáng)，全省108所中心衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平，常住人口8萬(wàn)人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平，10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被授予“全國(guó)百?gòu)?qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”，19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被命名為“全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心”，26家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到社區(qū)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。組織開(kāi)展健康脫貧“百醫(yī)駐村”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，消除168個(gè)村醫(yī)“空白點(diǎn)”和161個(gè)村衛(wèi)生室“空白點(diǎn)”。構(gòu)建“三保障一兜底一補(bǔ)充”(即“351”“180”)綜合醫(yī)保政策體系，貧困人口住院醫(yī)藥費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在10%左右。貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治病種擴(kuò)大到34個(gè)，對(duì)有診療需求的貧困人口實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“應(yīng)簽盡簽”，開(kāi)展農(nóng)村貧困失能半失能人員醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照護(hù)試點(diǎn)，推廣貧困人口高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢病用藥“長(zhǎng)處方”。
基本實(shí)現(xiàn)“縣縣都有中醫(yī)院”目標(biāo)
五年間，我省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得新進(jìn)展。全省現(xiàn)有各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)院153所，基本實(shí)現(xiàn)“縣縣都有中醫(yī)院”目標(biāo)。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和96%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。推動(dòng)建設(shè)13個(gè)國(guó)家中醫(yī)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、20個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科和42個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科，擁有國(guó)醫(yī)大師3人、全國(guó)名中醫(yī)3人、岐黃學(xué)者2人。
此外，我省大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，全省建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合示范區(qū)4個(gè)、示范基地(園區(qū))6個(gè)、示范項(xiàng)目機(jī)構(gòu)27個(gè)、社區(qū)示范中心31個(gè)。職業(yè)病防治體系不斷健全，塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展，職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)水平持續(xù)提升，重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作覆蓋全省。構(gòu)建基于“孕前-產(chǎn)前-生后”的三級(jí)出生缺陷防控體系，建立省市縣危重孕產(chǎn)婦和兒童救治中心，開(kāi)展學(xué)生眼疾病篩查、新生兒疾病篩查、婦女常見(jiàn)病及“兩癌”篩查項(xiàng)目。“全面兩孩”政策順利實(shí)施，人口監(jiān)測(cè)和家庭發(fā)展工作不斷推進(jìn)，開(kāi)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)。
記者 祝亮
