市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn)訊 近年來，宿州市泗縣深度融合緊密型醫(yī)聯(lián)體，打造縣域醫(yī)共體，啟動(dòng)“日間病床”按病種付費(fèi)……一個(gè)個(gè)貼近民心、順應(yīng)民意的變革，讓老百姓在家門口就能“好看病、看好病”，群眾的幸福感和獲得感持續(xù)攀升。
上接“天線”，醫(yī)聯(lián)體讓老百姓看病不出縣
“我這腿上的毛病都折磨我好些年了，家人帶我去了不少地方的醫(yī)院，一直都瞧不好。聽到別人說，泗縣人民醫(yī)院來了北京的專家在這給老百姓看病，我就來了，這下還真是來對(duì)了�，F(xiàn)在我的腿完全好了，明天就能出院啦!”中秋前夕，在泗縣人民醫(yī)院住院的韓英，興奮地對(duì)前來探望自己的親友說。今年57歲的韓英，因患“雙膝關(guān)節(jié)疼痛”有17年了，并且伴有雙小腿腫脹，平時(shí)走路都困難。來自北京航空總醫(yī)院的醫(yī)療專家石少輝，帶著診療團(tuán)隊(duì)開展會(huì)診，最終確定采用“右側(cè)脛骨截骨術(shù)”的方式，不僅為韓英解除了病痛，而且開創(chuàng)了泗縣此類手術(shù)的首例。
“我們是‘南扶’‘北幫’，借梯上樓，充分享受到緊密型城市醫(yī)聯(lián)體的紅利了。”泗縣人民醫(yī)院黨委書記李寶軍說。“通過大城市醫(yī)療專家的‘傳幫帶’， 醫(yī)院的一批年輕醫(yī)生開始獨(dú)當(dāng)一面，一項(xiàng)項(xiàng)適宜新技術(shù)在泗縣人民醫(yī)院落地扎根，心內(nèi)科、普外科、急診科等臨床科室眾多年輕醫(yī)生，獨(dú)立開展高難度手術(shù)和獨(dú)立處理急危重癥搶救的能力大大提升，填補(bǔ)了我院多項(xiàng)技術(shù)空白。”
據(jù)悉，泗縣人民醫(yī)院抓住海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)對(duì)口幫扶機(jī)遇，同時(shí)與和北京航空總醫(yī)院開展托管合作，借助外地大醫(yī)院的專家和資源優(yōu)勢(shì)發(fā)展自身、壯大自身，更好地為百姓提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效服務(wù)。
下延 “觸角”，醫(yī)共體讓百姓看病不出鎮(zhèn)
10月9日一大早，泗縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)吳寶東，就帶著本院的十幾個(gè)醫(yī)生，開始到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開展培訓(xùn)、坐診、上門履約服務(wù)等活動(dòng)。像這樣的常規(guī)診療活動(dòng)，已經(jīng)成為吳寶東和同事們每周的“規(guī)定動(dòng)作”。近年來，泗縣為進(jìn)一步推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，縣衛(wèi)健委組織質(zhì)控中心及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院，組成18個(gè)縣級(jí)家庭醫(yī)生指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，從醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)指導(dǎo)、人才培訓(xùn)等方面，每周選派內(nèi)、外、婦、兒、護(hù)、中醫(yī)科業(yè)務(wù)骨干，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室開展一系列診療服務(wù)。
草溝鎮(zhèn)瓦韓衛(wèi)生室的村醫(yī)胡萬光說：“現(xiàn)在每周都有縣城醫(yī)院的各個(gè)專業(yè)的專家組成的醫(yī)共體小組，來幫助我們坐診，還為我們開展了多個(gè)專業(yè)的技能培訓(xùn)和講座，使群眾在家門口也能享受到縣醫(yī)院專家的診療服務(wù)，我們的診療技術(shù)提高了，以前調(diào)侃我是‘赤腳醫(yī)生’的鄉(xiāng)親們也都愿意在村里看病。少跑了腿，少花了錢，群眾都挺樂意。”
“除了專家資源下沉基層，進(jìn)行常見病多發(fā)病診療，我們還指導(dǎo)醫(yī)共體牽頭單位，在藥品供應(yīng)保障、醫(yī)保補(bǔ)償、雙向轉(zhuǎn)診、優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)等方面實(shí)現(xiàn)上下貫通。”泗縣衛(wèi)健委主任覃蘭芳介紹，目前已建立縣級(jí)“中心藥房”和消毒“供應(yīng)中心”， 在規(guī)范藥品耗材采購(gòu)和保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量?jī)蓚�(gè)方向同向發(fā)力。
日間病床，實(shí)現(xiàn)看病、顧家、省錢三贏局面
“現(xiàn)在黨的政策就是好，事事都為老百姓考慮，俺看病也看地舒心”。在劉圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院“日間病床”病區(qū)，患者王瑞蘭激動(dòng)地說。
今年90歲的王瑞蘭，患有腦血管疾病后遺癥，生活無法自理。前段時(shí)間因?yàn)樯眢w不適，王瑞蘭住進(jìn)了劉圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院。可是難題隨之就來了，王瑞蘭的兒子既要照顧她，又要給上小學(xué)的孩子做飯，一個(gè)人兩頭跑實(shí)在不方便。“得病要治，可住院沒人陪護(hù)又不行。”王瑞蘭的兒子犯愁起來。
“我們現(xiàn)在開辟了日間病床，像你這樣的患者，可以白天在這治療，晚上回家住，住院的費(fèi)用也相應(yīng)地少了。”護(hù)士的一番話，給王瑞蘭一家吃了一顆穩(wěn)穩(wěn)的“定心丸”。
筆者了解到，2020年8月份，泗縣啟動(dòng)“日間病床”按病種付費(fèi)支付方式改革試點(diǎn)。結(jié)合實(shí)際選擇“冠心病、腦梗死、腦動(dòng)脈供血不足、老慢支”等10個(gè)常見慢性病，鼓勵(lì)醫(yī)院主動(dòng)規(guī)范診療行為，避免過度醫(yī)療，患者按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的15%支付醫(yī)療費(fèi)。“患者自付費(fèi)用減少了，同時(shí)就醫(yī)更加方便了。解決了基層住院難題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)也得到了發(fā)展。”劉圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人說，有了“日間病床”政策，像王瑞蘭這類情況的患者，白天在醫(yī)院治療后，晚上可以回家休息，既能看得上病，也能顧得了家，同時(shí)省了一筆錢。截止9月底，全縣已有866人享受到了“日間病床”帶來的便利。
“下一步，我們將推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一站式銀醫(yī)通自助服務(wù)項(xiàng)目，同時(shí)與合作城市大醫(yī)院攜手共建遠(yuǎn)程影像平臺(tái)，推深做實(shí)“智醫(yī)助理”項(xiàng)目，使公共衛(wèi)生應(yīng)急救治、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)三角健康信息互聯(lián)互通，使泗縣醫(yī)療健康事業(yè)駛?cè)?lsquo;快車道’”覃蘭芳說。(單珊 市場(chǎng)星報(bào) 安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)記者 禹志強(qiáng))
