市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn)訊(曹凌 記者 馬冰璐/文 張倩瑩/圖)哪些因素會導致牙齒缺失?牙缺失主要的修復方式有哪些?11月18日上午9:30～10:30，本報健康熱線0551-62623752，邀請了合肥市口腔醫(yī)院特需診療中心副主任醫(yī)師許曉波與讀者交流。
導致牙齒缺失的因素
讀者：哪些因素會導致牙齒缺失?
許曉波：牙齒缺失是目前口腔診療中的常見疾病，導致牙齒缺失的主要原因有先天性缺牙，齲病、牙周病、牙外傷(隱裂)、醫(yī)源性損傷等。因為環(huán)境污染、遺傳基因?qū)е潞阊琅呦忍烊笔�，導致的結(jié)果是乳牙脫落后就沒有牙。齲病就是我們常說的蟲牙，齲齒得不到及時的治療發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎癥，最終導致患牙無法保留而拔除;牙周病是牙齦、牙槽骨病變導致的牙齒松動、脫落。該類疾病常常無法保留的牙齒完完整整。牙外傷包括口外力量和咀嚼力量導致的牙體、牙根的折斷，無法保留。還有，更多的是醫(yī)師的不規(guī)范治療而導致牙齒拔除。
牙缺失的主要修復方式
讀者：牙缺失主要的修復方式有哪些?
許曉波：目前臨床修復缺失牙的方法主要有固定修復和活動修復。固定修復包括固定橋修復和種植修復，活動修復就是我們常說的活動假牙修復�；顒恿x齒一般人工牙用的材料主要是樹脂材料，恢復咀嚼效率有限。而且，活動義齒因為有支架、基托和卡環(huán)，異物感明顯，美學效果差。固定橋修復主要是利用缺牙鄰近的健康牙齒作為支撐牙，通過打磨鄰牙后完成修復。種植修復是在缺牙區(qū)的牙槽骨上放置種植體后在其上部安裝牙冠后修復缺牙。
牙床改建穩(wěn)定才能修復
讀者：缺牙后多久可以鑲牙?
許曉波：大家缺牙后都希望第一時間能修復缺失的牙，因為我們前牙缺了影響美觀，后牙則影響咀嚼�？墒�，我們?nèi)メt(yī)院經(jīng)常是醫(yī)師說：“您的牙床沒長好，過段時間再來鑲牙。”那么，我們?nèi)毖篮髴摱嗑萌ヨ傃滥?一般來說，拔牙窩的愈合時間是3～5個月，牙床改建穩(wěn)定才能修復。對于不能保留的前牙或者全口牙，我們一般可以在拔除前制作義齒，拔牙后即刻佩戴臨時義齒，再根據(jù)選擇不同修復方式確定修復時間。種植牙因不同的設計方案，拔牙后修復時間更靈活。
種植牙有三種：
即刻種植、早期種植和延期種植
讀者：種牙一定要等牙床長好了才能種嗎?
許曉波：種植牙有即刻種植、早期種植和延期種植。即刻種植主要是拔除患牙的同時植入種植體，該技術有嚴格的適應證，對牙床、牙齦狀況要求較高。早期種植主要運用在前牙美學區(qū)種植，主要的目的是保留軟組織形態(tài)和牙槽嵴的有效寬度。延期種植一般是拔牙后3～5個月，牙槽嵴吸收穩(wěn)定后完成種植。針對全口牙，我們可以實現(xiàn)拔除后即刻種植、即刻修復。
拔牙窩位點保存技術
讀者：拔牙窩位點保存是什么樣的技術?
許曉波：我們的牙齒是長在牙槽骨中。牙齒拔除后牙槽骨上就留下個大坑。我們的血液凝固后填平拔牙窩，機體通過成骨細胞、破骨細胞共同的作用完成骨的改建。這樣的結(jié)果是牙槽骨為了填平拔牙窩，其高度會降低、寬度會變窄。這種自然改建的牙槽骨常常不利于種牙。位點保存技術是醫(yī)師在拔除患牙后，即刻在拔牙窩內(nèi)植入人工骨粉，形成支架、誘導成骨細胞生長，在不改變牙槽骨高度和寬度的前提下，填平牙槽骨。
佩戴假牙后的注意事項
讀者：佩戴假牙后應注意些什么?
許曉波：首先，我們得按照醫(yī)囑使用義齒，咀嚼的食物不能超過義齒的最大載荷�？谇恍l(wèi)生也直接影響義齒的使用壽命。還有很重要的一點，定期的口腔檢查。醫(yī)師會第一時間發(fā)現(xiàn)義齒改變，并做出相應的調(diào)整或維護。特別是活動義齒，長時間的佩戴，因牙床的改變，義齒不穩(wěn)定，變成口腔里的拔牙工具，直接導致健康基牙的松動、脫落。另外，義齒清潔不好、食物嵌塞，會導致鄰近牙的齲壞、松動。
名醫(yī)簡介
許曉波種植修復專家、副主任醫(yī)師，長期從事口腔牙體缺損修復、美學修復、種植修復，擅長計算機輔助設計與制作的種植修復技術。獲得國家授權專利3項、國家核心期刊發(fā)表專業(yè)論著10余篇。
