近年來，一些知名或不知名的機構，不斷推出醫(yī)院評價排行榜，每年發(fā)布一次排名。有的醫(yī)院為了比拼排名做評審專家“工作”、斥巨資甚至舉債搞“科研”。一些年輕醫(yī)生不愿下臨床，還有的搞根本無法實現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化的注水“科研”，到“黑市”買論文或者“科研服務”……業(yè)內(nèi)人士透露，醫(yī)院血拼排行榜，甚至要用上“打投”“混圈”等手段。如每次評審之前，會有醫(yī)院去找相關評審專家“溝通”“匯報”，尋求“指點”“提點”，以爭取更多的印象分。(5月27日《半月談》)
醫(yī)院排行榜、專科聲譽排行榜等榜單的發(fā)布，已經(jīng)成為醫(yī)療系統(tǒng)的“年度盛事”，誰蟬聯(lián)榜首、誰排名上升、誰退步明顯、誰落選“十強”等，總會被議論好一陣子，可謂幾家歡喜幾家愁。除了醫(yī)療系統(tǒng)，榜單在社會上也總能引起很大反響，老百姓看病按圖索驥，選擇醫(yī)院能夠獲得精準指導，排行榜起到了“就醫(yī)指南”的作用，�？坡曌u排行甚至可以指引患者到具體的科室看病，功能不可謂不強大。
然而，對于這種做法，業(yè)界一直存在擔憂與反對聲。幾年前，中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社社長袁鐘寫的一篇文章——《醫(yī)院也排百強，荒唐》，曾在微信朋友圈里廣泛流傳，引發(fā)了業(yè)界對醫(yī)院排行榜的冷思考。一個簡單的道理是，學生成績排名尚且加劇“分數(shù)焦慮”與應試教育，醫(yī)院排名就難免對醫(yī)療秩序與醫(yī)學科研等產(chǎn)生危害，連學校都不允許搞成績排名了，醫(yī)院排名理當慎之又慎。
在醫(yī)院外宣、科室推介等活動中，經(jīng)常會出現(xiàn)“全國醫(yī)院排行榜第幾名”“�？坡曌u排行第幾名”等用語，以此來標榜自身實力，醫(yī)院排行榜成為“金字招牌”。然而，榜單靠前與名單躍升固然可喜可賀，卻是以退步與落榜之痛為代價。排名先后不僅關乎面子，而且還連著利益，誰若不“血拼”，就可能付出現(xiàn)實的代價，比如業(yè)界聲譽下滑、病人流失、領導問責等。
醫(yī)院排行榜有存在的價值，但前提是，要防范好可能出現(xiàn)的弊端。名次形成的強大的壓力、排行評估指標對科研與診療的不良導向作用、存在濫用風險的評審權等，這幾股力量交織在一起，就會形成一股扭曲的力量，破壞醫(yī)院生態(tài)，將診療與科研帶偏正道。
羅志華
