安徽財經網(wǎng)訊：8月30日晚，默沙東(美國藥企)宣布，其九價人乳頭瘤病毒疫苗(釀酒酵母)(下稱“九價HPV疫苗”)的新適應證已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批準，用于9-45歲適齡女性接種。這也意味著9-15歲、27-45歲女性也可以選擇九價HPV疫苗，幫助中國更多年齡段女性遠離包括宮頸癌在內的HPV感染相關疾病的困擾。針對市民關心的HPV疫苗接種問題，8月31日，記者采訪了安醫(yī)大一附院婦產科專家馬麗。馬麗提醒，打疫苗并不等于“一勞永逸”，女性最好定期進行TCT、HPV篩查等相關檢查。
安徽宮頸癌發(fā)病率偏高
數(shù)據(jù)顯示，全球每年約有宮頸癌新發(fā)病例52.8萬，與宮頸癌相關的死亡人數(shù)達26.6萬，其中85%的病例發(fā)生在發(fā)展中國家。我國每年約有13萬宮頸癌新發(fā)病例，占世界新發(fā)病例總數(shù)的1/4左右。
據(jù)安醫(yī)大一附院婦產科專家馬麗介紹，宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。與全國其他地區(qū)相比，安徽宮頸癌發(fā)病率偏高，每年新增病患達4000多人，發(fā)病高峰年齡段集中在40—50歲。但從目前臨床上來看，宮頸癌發(fā)病正在趨向年輕化。需要注意的是，99.7%的宮頸癌是由HPV病毒感染所引起。
打過二價或四價，不建議再打九價
據(jù)了解，HPV主要通過性傳播，首次感染病毒通常發(fā)生在首次性行為后不久，因此在女性尚未有性生活之前接種HPV疫苗的效果最好。世衛(wèi)組織建議9~14歲是接種HPV疫苗的黃金年齡。臨床研究和多年應用也證實成年女性也可以通過接種HPV疫苗獲得保護。
據(jù)馬麗介紹，目前我國可應用的HPV疫苗包括二價疫苗、四價疫苗和九價疫苗，使用年齡范圍為9到45歲的女性。“二價、四價HPV疫苗對宮頸癌的保護有效率已達70%以上，所以并不需要執(zhí)著于接種九價HPV疫苗，已完成二價或四價HPV疫苗全程接種的市民不建議再打九價HPV疫苗，但在經濟條件允許、個人有接種意愿的前提下，建議間隔12個月以上再接種。”
此外，針對正在二價、四價HPV疫苗接種流程中的市民關心的能否中途更換為九價疫苗這一問題，馬麗表示，不建議這么做，目前尚無相關臨床研究支持九價HPV疫苗和其他疫苗更換使用，因為劑型不同，HPV疫苗互換后的安全性、免疫原性、效力等都無法確認。
已感染過HPV的女性，“打苗苗”仍可獲益
馬麗表示，不少女性存在這樣一個誤區(qū)，認為自己已感染過HPV或目前處于HPV陽性并接受治療階段，所以不打算接種HPV疫苗，“其實，已經感染了HPV的女性不僅仍然可以接種HPV疫苗，而且非常有必要接種。有HPV感染史或曾接受過宮頸局部治療的女性也可以受益于HPV疫苗接種，降低HPV相關疾病發(fā)病率。”
馬麗提醒，因為各種原因推遲接種疫苗可能會增加一些女性感染HPV的風險，降低接種疫苗的獲益，這是得不償失的，“盡早盡快接種，才能達到更好的保護效果。”
打疫苗并不等于“一勞永逸”
HPV疫苗的問世使宮頸癌的預防手段更加全面、有效。但值得注意的是，即使接種了宮頸癌疫苗，仍應定期接受宮頸篩查。由于HPV病毒達到120多種，并不是打了疫苗就進了保險箱，就可以“一勞永逸”了。
“25歲以下有性生活的女性最好每3年進行一次TCT檢查，25-30歲女性每5年進行一次TCT和HPV聯(lián)合篩查。30歲以上女性應每3年進行一次TCT和HPV聯(lián)合篩查。宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展是由量變到質變、漸變到突變的過程，越早期發(fā)現(xiàn)治愈率越高。因此，宮頸癌的早期診斷很重要。”馬麗提醒，早期宮頸癌治愈率在90%以上。當女性出現(xiàn)白帶加血絲、接觸性出血、不規(guī)則陰道出血等狀況，應及時到醫(yī)院檢查。（記者 馬冰璐）
