近日，泰康人壽保險公司完成了首例CAR-T治療客戶的理賠，客戶王先生(化名)共計獲賠120余萬元。
2021年初，王先生在參觀了泰康養(yǎng)老社區(qū)后，成為了泰康的一名高客，公司在之后的福利中贈送了王先生“綠通CAR-T版高端醫(yī)療服務(wù)計劃”。一個保險計劃融合了CAR-T的就醫(yī)資源和最高200萬費用直付功能。
2022年3月12日，客戶在體檢時發(fā)現(xiàn)異常，進一步就醫(yī)后確診為大B細胞淋巴瘤。當客戶因住院困難尋求幫助時，泰康人壽立即為客戶啟動了重疾綠通服務(wù)，3月15日王先生便順利的辦理了入院手續(xù)，經(jīng)過為期6個月，四個療程，7次化療，病情康復(fù)并不理想。王先生于9月27日申請啟動CAR-T治療服務(wù)。
在接到服務(wù)申請后，泰康人壽迅速安排理賠服務(wù)人員上門探望，了解客戶身體情況及就診意愿并梳理就診所需的客戶資料。9月30日便協(xié)調(diào)完成專家病房，墊付了120萬元藥費，并開啟了CAR-T的“定制”治療。為了讓客戶安心治療，保障范圍內(nèi)的住院押金、住院費、藥品費全部由公司為客戶直接墊付。
客戶于12月初完成了CAR-T的全部治療過程，這次治療非常順利，也讓客戶的病情有了奇跡般的回轉(zhuǎn)，目前客戶出院回到家中進行后續(xù)康復(fù)治療。
CAR-T療法即嵌合抗原受體T細胞免疫療法，是一種治療腫瘤的新型精準靶向療法，該療法通過導(dǎo)入能識別腫瘤特異抗原的受體基因(CAR)，幫助T細胞恢復(fù)特異殺傷活性。這些改造后的T細胞經(jīng)體外培養(yǎng)擴增后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。相當于一群經(jīng)過升級改造的“特種兵”，裝備了能夠追蹤目標的“特制武器”，一旦遇見表達相應(yīng)抗原的腫瘤細胞，便會被激活并再次擴增，更加精準地消滅腫瘤細胞，通過CAR-T細胞治療產(chǎn)品的獨特作用機制，可為患者帶來可預(yù)見的治愈效果。
泰康CAR-T特藥保險最高可報銷200萬元。與市場同類產(chǎn)品相比，其最大的亮點是，是首個提供全程保障、全程服務(wù)的CAR-T特藥保險，且報銷額度大，100%報銷，0免賠額。保險責(zé)任包括CAR-T療法醫(yī)療保險金，其中包含藥品費、護理費、治療費、診療費等治療直接相關(guān)費用。此外，還包括了交通、住宿費用保險金和康復(fù)津貼(5萬)、治療期間身故保險金(10萬)等特色保障內(nèi)容。
泰康人壽依托大健康生態(tài)體系，整合醫(yī)療資源優(yōu)勢，打通就醫(yī)全流程服務(wù)，打造“保險+服務(wù)”的完美解決方案。僅需一個電話，就可直通資質(zhì)醫(yī)院、權(quán)威專家，提供全程就醫(yī)管家高端就醫(yī)協(xié)助服務(wù)，全面覆蓋診斷、訂藥、住院、治療、康復(fù)等重要環(huán)節(jié)。CAR-T治療前，泰康“綠通(CAR-T)版”高端醫(yī)療服務(wù)計劃”提供醫(yī)院推薦、專家門診、陪診等服務(wù)，幫助客戶找對醫(yī)院、科學(xué)評估病情;治療中，訂藥、住院治療環(huán)節(jié)均可保險直付，減輕巨額費用帶給客戶家庭的墊資壓力;診后，提供專家復(fù)查、關(guān)愛回訪等貼心服務(wù)。
商業(yè)保險的優(yōu)勢在于能和社保形成互補。作為一家深耕壽險的大健康企業(yè)，泰康人壽一貫致力于為客戶健康提供支付端解決方案。泰康“綠通(CAR-T)版”高端醫(yī)療服務(wù)計劃就是泰康大健康生態(tài)孵化出的又一個最新成果。
保險的意義，就是在客戶有需要的時候，真正可以幫助到客戶，泰康人壽始終為客戶提供完善的保險保障和及時、溫暖、高效的人性化服務(wù)。
