頸椎病似乎是困擾每一個(gè)職場(chǎng)人士的問題。得了頸椎病怎么治?需不需要手術(shù)治療?南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副主任醫(yī)師鄭帥表示，頸椎病的治療方法主要分為保守治療和手術(shù)治療，85%以上的頸椎病患者均可以通過保守治療取得良好效果。
頸椎病保守治療方法多
從中醫(yī)角度看，頸椎病屬于“項(xiàng)痹”“痿證”“項(xiàng)強(qiáng)”“眩暈”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為，頸椎病是在內(nèi)外致病因素的共同作用下，機(jī)體氣血淤滯，經(jīng)絡(luò)痹阻不暢，“不通則痛”，隨之出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，頸椎病是由于頸椎間盤退化，間隙變窄，骨質(zhì)增生，從而刺激或壓迫頸椎神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)等組織，引起相應(yīng)的臨床癥狀，是一種常見病。長時(shí)間低頭，頸腰椎后方的肌肉反復(fù)牽拉，造成肌肉的痙攣，局部出現(xiàn)充血、水腫，形成無菌性炎癥，時(shí)間長了，就成了頸椎病。
什么情況下可以采用保守治療?鄭帥表示，對(duì)于早期的頸椎病，尤其是頸椎的磁共振檢查顯示，患者的頸部脊髓和神經(jīng)根壓迫不重，并且患者自身感覺頸肩部疼痛、上肢麻木、放射痛的癥狀不是很重的，均可考慮保守治療。保守治療的方法主要包括頭頸部姿勢(shì)的調(diào)整，如避免長期低頭，做做頸椎保健操，加強(qiáng)頸、肩、背部肌肉力量等。
頸椎疾病功能鍛煉操
鄭帥指出，受涼的頸椎會(huì)引發(fā)頸部肌肉痙攣，持續(xù)緊張的肌肉會(huì)導(dǎo)致頸肩部酸痛，從而引發(fā)頸椎病，因此要注意頸部的保暖。
此外，要保持正確的睡姿，枕頭過高也會(huì)改變頸椎的正常生理曲度，相當(dāng)于迫使睡覺的人整晚低頭，這也會(huì)引起頸椎病的發(fā)生。“還可以配合著中醫(yī)的理療、針灸、按摩、牽引等治療。口服藥物也是治療頸椎病很好的方法，常用的藥物有止痛藥、肌松藥、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及脫水藥。”鄭帥表示，通過以上方案的綜合治療，一般的頸椎病均會(huì)取得良好的療效。
出現(xiàn)以下癥狀或需進(jìn)行手術(shù)治療
頸椎病什么情況要考慮手術(shù)治療呢?鄭帥指出，頸椎病符合以下情況時(shí)要考慮手術(shù)治療：
1.首先存在頸椎病的癥狀，比如頸部疼痛、上肢麻木、放射痛，手指不靈活，無法完成寫字、系紐扣、拿筷子等精細(xì)動(dòng)作，走路不穩(wěn)，腳底有踩棉花感等，經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療6個(gè)月以上無效;
2.患者的癥狀嚴(yán)重影響其日常生活，患者迫切希望解決該癥狀;
3.影像學(xué)上存在手術(shù)指征，如頸椎不穩(wěn)、脫位、頸椎退變導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)根存在較嚴(yán)重的壓迫。
“手術(shù)治療可以解除脊髓、神經(jīng)的壓迫，恢復(fù)其功能，穩(wěn)定脊柱，避免損傷進(jìn)一步加重。”鄭帥表示，經(jīng)常在門診聽患者說：“得了頸椎病不能做手術(shù)，一做手術(shù)就會(huì)癱瘓，我們村里有好幾個(gè)都癱瘓了。”對(duì)于很多人認(rèn)為頸椎病的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，鄭帥表示，與腰椎手術(shù)相比，頸椎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)在于，頸部有大血管、脊髓、神經(jīng)、食管、氣管等重要組織，損傷到哪一個(gè)都會(huì)出現(xiàn)災(zāi)難性的后果。所以建議大家要去大醫(yī)院如三甲醫(yī)院，找好的脊柱外科醫(yī)生就可以得到良好治療。
