“年輕人為何抵觸體檢”話題近期在網(wǎng)絡(luò)引起熱議?有網(wǎng)友直言,抵觸體檢,原因是害怕翻開體檢報(bào)告,發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)指標(biāo)亮起“異常”紅燈,心里咯噔一下,甚至可能引起長期的擔(dān)心憂慮。
但是,檢不檢問題都存在,與其心存抵觸,不如坦然面對,而且盡早發(fā)現(xiàn)“異常”項(xiàng)目,有利于盡早采取應(yīng)對措施。本期健康問診就來盤點(diǎn)體檢報(bào)告中常見的“異常”,分析哪些需要緊急對待,哪些可以繼續(xù)觀察,以及如何改善。
根據(jù)近年來各地發(fā)布的體檢統(tǒng)計(jì)報(bào)告,可以看出,血脂異常、脂肪肝、甲狀腺結(jié)節(jié)、骨量減少、骨質(zhì)疏松、幽門螺桿菌陽性等是男性和女性體檢報(bào)告中較常見的共性問題。出現(xiàn)這些問題怎么辦?看專家怎么說。
血脂異常
血脂異常是通過抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的,指血漿中膽固醇、甘油三酯升高,以及高密度脂蛋白膽固醇降低等。這是一種比較常見的脂蛋白代謝異常疾病,患病率在成年人中達(dá)40%左右。
血脂異常與其他心血管風(fēng)險(xiǎn)相互作用,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥狀硬化,增加心血管疾病發(fā)病率和死亡率。
如果出現(xiàn)這項(xiàng)“異常”,首要應(yīng)對措施是生活方式干預(yù)。日常生活中控制飲食,減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入,補(bǔ)充植物固醇和可溶性纖維,控制體重,戒煙、限酒、少鹽,在醫(yī)生建議下服用藥物。
脂肪肝
脂肪肝已經(jīng)成為世界第一大肝病。當(dāng)人體攝入過多高糖、高油脂食物,造成肝臟內(nèi)脂肪堆積,或者平時(shí)喜歡大量喝酒,肝臟忙于代謝酒精,大量脂肪無法代謝,脂肪肝就會(huì)找上門。
脂肪肝在演變成肝硬化前,可以通過調(diào)整生活方式和治療,實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。所以,如果你的體檢報(bào)告中出現(xiàn)這項(xiàng)“異常”,要做的同樣是調(diào)整飲食習(xí)慣,戒酒、多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),同時(shí)最好每半年體檢一次。
甲狀腺結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)是通過CT或B超發(fā)現(xiàn)的一些小病變。結(jié)節(jié)的檢出率很高,常見的有甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)。90%以上的結(jié)節(jié)都是良性的,所以即使檢查出有結(jié)節(jié)也不必過于憂慮。
甲狀腺結(jié)節(jié)如果大于1cm,需要引起重視。如果是良性結(jié)節(jié),在平時(shí)生活中密切觀察其大小和形態(tài)上變化,并定期復(fù)查即可。如果體檢報(bào)告提示,懷疑是惡性結(jié)節(jié),就需要進(jìn)一步檢查確認(rèn),進(jìn)行下一步治療。
幽門螺桿菌陽性
很多人聽到幽門螺桿菌很緊張,因?yàn)樗菀讉魅窘o身邊人,還可能引發(fā)胃炎等疾病,增加未來患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。
不過,也無需過度緊張,目前臨床上已經(jīng)有清除幽門螺桿菌的辦法,比如四聯(lián)療法,在規(guī)范的14天療程后,根除幽門螺桿菌的成功率約為90%~95%。
只要檢出幽門螺桿菌陽性,不管有沒有癥狀都需要進(jìn)行治療。有的牙膏號(hào)稱具有抗幽功效,實(shí)際并不是,所以不要片面相信市場上的抗幽產(chǎn)品,要到正規(guī)醫(yī)院接受治療。
骨量減少、骨質(zhì)疏松
這一指標(biāo)“異常”,并不會(huì)有很明顯的癥狀,但是如果出現(xiàn)脆性骨折,后果很嚴(yán)重,不但行動(dòng)受限,影響生命質(zhì)量,甚至可能危及生命。
人體的骨量會(huì)隨衰老而減少,40歲后就應(yīng)該關(guān)注骨密度。不過,有的年輕人也可能出現(xiàn)骨量減少,主要與不良生活習(xí)慣有關(guān),比如過度減肥、吃得過咸、營養(yǎng)不良、不愛運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒等。
如果體檢報(bào)告只是顯示骨量減少,可以通過加強(qiáng)鍛煉,提升鈣、維生素D攝入,加以緩解。但是如果存在骨質(zhì)疏松,要引起高度注意,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松是一種疾病,需要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療改善。
除了以上共性問題,體檢報(bào)告中還經(jīng)常出現(xiàn)這些“異常”
●竇性心律不齊
竇性心律不齊,經(jīng)常出現(xiàn)在體檢報(bào)告中,這是一種病嗎?其實(shí),這屬于正常的生理現(xiàn)象。成年人竇性心律范圍是60次到100次/分鐘,受人體活動(dòng)和情緒變化影響,心律可能會(huì)增加,達(dá)到120次甚至130次/分鐘。竇性心律不齊,一般不需要額外到醫(yī)院就診,只需定期體檢。
●乳腺增生
很多女性在體檢中會(huì)發(fā)現(xiàn)有乳腺增生問題。生理性乳腺增生,主要與內(nèi)分泌紊亂以及不良情緒有關(guān),會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性乳房脹痛。病理性乳腺增生的疼痛一般是持續(xù)性疼痛,沒有周期,且有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
體檢發(fā)現(xiàn)有乳腺增生,建議進(jìn)一步排查病理性乳腺增生的可能。生理性乳腺增生無需治療,可通過自我調(diào)節(jié)自行消解。
●卵巢囊腫
體檢報(bào)告中還經(jīng)常出現(xiàn)各種囊腫,如卵巢囊腫、肝囊腫、腎囊腫,女性經(jīng)常檢出的是卵巢囊腫。
卵巢囊腫也分為生理性和病理性兩種,生理性的一般是與月經(jīng)周期有關(guān),不需要處理,病理性卵巢囊腫大小會(huì)超過5cm,并伴隨相應(yīng)癥狀,如腰疼,此時(shí)需要去醫(yī)院進(jìn)一步就診。
●血尿酸
很多人體檢報(bào)告上,尿酸一欄常常會(huì)有一個(gè)“↑”符號(hào),這說明尿酸濃度偏高。高尿酸血癥既有有癥狀的,比如痛風(fēng),也有無癥狀的。高尿酸會(huì)引發(fā)腎臟疾病、高血壓、心腦血管疾病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、糖尿病等。出現(xiàn)這一“異常”,一方面要在醫(yī)生指導(dǎo)下,量身定制“個(gè)體化”降尿酸方案,另一方面也要建立合理、營養(yǎng)均衡的飲食計(jì)劃,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、火鍋、啤酒等高嘌呤食物,每天飲水2000ml以上。
特別提示:健康生活要管住嘴邁開腿
需要注意的是,體檢僅是提前發(fā)現(xiàn)身體的危險(xiǎn)因素,提示風(fēng)險(xiǎn),并不作為診斷疾病和治療疾病的方式,所以如果體檢報(bào)告出現(xiàn)“異常”,不能直接判斷是否患有某種疾病,而是需要重復(fù)檢測,或需要其他輔助檢測項(xiàng)目,共同判定。通過以上“異常”的分析,可以看出健康生活方式的重要性,所以日常生活中堅(jiān)持管住嘴、邁開腿,以后體檢就能少一些焦慮,多一些安心。