泗縣：“五個(gè)強(qiáng)化”抓好醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店監(jiān)管

市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn) 、掌中安徽訊(王雪 王振宇)為進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)零售藥店日常監(jiān)督管理，維護(hù)醫(yī)保基金安全，保障參保群眾合法權(quán)益。今年以來(lái)，泗縣醫(yī)保局多措并舉加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店監(jiān)管。

強(qiáng)化宣傳教育。以醫(yī)�；�金監(jiān)管集中宣傳月為契機(jī)，開(kāi)展“織密基金監(jiān)管網(wǎng)，共筑醫(yī)保防護(hù)線”專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)，向該縣定點(diǎn)零售藥店發(fā)放《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》宣傳海報(bào)、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳手冊(cè)及宣傳折頁(yè)，要求各定點(diǎn)零售藥店認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹。同時(shí)通過(guò)專(zhuān)題會(huì)議開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)和警示教育，截至目前，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)集中培訓(xùn)警示教育3次。

強(qiáng)化協(xié)議管理。要求各定點(diǎn)零售藥店嚴(yán)格按照協(xié)議規(guī)定履行權(quán)利和義務(wù)，落實(shí)完善購(gòu)藥服務(wù)管理、信息系統(tǒng)管理、進(jìn)銷(xiāo)存管理等各項(xiàng)制度�？h醫(yī)保局緊扣協(xié)議內(nèi)容，采取日常檢查、專(zhuān)項(xiàng)檢查等方式，對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行全覆蓋檢查。截至目前，對(duì)全縣69家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展全覆蓋檢查1次，對(duì)全縣6家慢性病定點(diǎn)零售藥店和“雙通道”藥店開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查1次。

強(qiáng)化創(chuàng)新舉措。在全縣6家慢性病定點(diǎn)零售藥店和“雙通道”藥店建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)、視頻監(jiān)控、生物特征識(shí)別等技術(shù)應(yīng)用，利用電子屏，實(shí)現(xiàn)醫(yī)�；�金使用事前、事中、事后全流程監(jiān)管，大幅度提升監(jiān)管效能。

強(qiáng)化監(jiān)督方式。通過(guò)電子顯示屏、宣傳手冊(cè)、海報(bào)等多種方式宣傳打擊欺詐騙保行為，在定點(diǎn)藥店醒目位置張貼投訴舉報(bào)電話，暢通舉報(bào)渠道。完善平安智能監(jiān)控系統(tǒng)，建立縣內(nèi)定點(diǎn)藥店數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)管平臺(tái)，將信息技術(shù)與醫(yī)保全過(guò)程管理深度融合，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管的信息化數(shù)據(jù)化。

強(qiáng)化源頭治理。針對(duì)部分定點(diǎn)零售藥店違規(guī)使用醫(yī)�；�金存在的共性問(wèn)題，我局及時(shí)歸納總結(jié)，同時(shí)對(duì)全縣定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行集中提醒談話，利用定點(diǎn)零售藥店違法違規(guī)的典型案例進(jìn)行警示教育，以案示警，進(jìn)一步督促定點(diǎn)零售藥店向上向好發(fā)展。

通過(guò)“五個(gè)強(qiáng)化”，有效促進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)自律，不斷規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。下一步，縣醫(yī)保局將持續(xù)加大監(jiān)管工作力度，規(guī)范定點(diǎn)藥店服務(wù)行為，形成監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，不定期開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)稽查，確保醫(yī)保基金安全、有效、合理使用。