市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn)、掌中安徽訊(楊璐璐) 2022年肥西縣醫(yī)保中心持續(xù)筑牢民生保障底線，接續(xù)做好困難群眾醫(yī)療保障工作，鞏固醫(yī)保領(lǐng)域脫貧攻堅(jiān)成果的重點(diǎn)工作，建立健全因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，有效銜接鄉(xiāng)村振興。
完善政策落實(shí)資助參保。認(rèn)真落實(shí)市關(guān)于困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)資助政策，實(shí)行分類資助。特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)孤兒個(gè)人繳費(fèi)全額資助;低保對(duì)象給予90%定額資助;返貧致貧人口給予80%定額資助;脫貧不穩(wěn)定和防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象給予50%定額資助。2022年度，分類資助特困人員、孤兒、低保對(duì)象、監(jiān)測(cè)人口等困難群眾人口3.27萬參保，資助960萬元。
落實(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制。對(duì)民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興部門提供的數(shù)據(jù)逐條排查核實(shí)，在醫(yī)保系統(tǒng)中逐條維護(hù)特殊困難對(duì)象屬性，對(duì)特困、低保對(duì)象通過民政救助系統(tǒng)每月1日向醫(yī)保信息系統(tǒng)推送數(shù)據(jù)，確保準(zhǔn)確無誤享受基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重醫(yī)療保障待遇。2022年度，動(dòng)態(tài)新增脫貧人口34人，動(dòng)態(tài)新增特困人員、孤兒、低保對(duì)象、監(jiān)測(cè)人口2362人，全部納入醫(yī)療保障。
動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)防止返貧致貧。建立個(gè)人自付費(fèi)用預(yù)警聯(lián)動(dòng)機(jī)制，對(duì)醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，及時(shí)預(yù)警返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)符合條件的實(shí)施救助。2022年度，對(duì)全縣個(gè)人自付醫(yī)藥費(fèi)用10000元以上的64027人次信息推送給民政及鄉(xiāng)村振興部門，發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織專人入戶調(diào)查，確保做到有進(jìn)有出、動(dòng)態(tài)管理。其中納入特困人員、孤兒、低保對(duì)象、監(jiān)測(cè)人口共373人。
加強(qiáng)管理提升服務(wù)水平。優(yōu)化環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)示范窗口建設(shè)。多次開展醫(yī)保新政策、醫(yī)保新系統(tǒng)業(yè)務(wù)操作培訓(xùn)活動(dòng)，不斷提高業(yè)務(wù)人員的醫(yī)保法律法規(guī)政策業(yè)務(wù)水平，提升服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助一站式結(jié)算，一窗一單辦結(jié)，免去群眾來回奔波。依托“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”的服務(wù)模式實(shí)行線上、線下窗口雙辦理。通過“合肥醫(yī)保”微信公眾號(hào)、“安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”“皖事通APP”等便民服務(wù)平臺(tái)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，提升了群眾滿意度。
