統(tǒng)籌醫(yī)療資源，安排高年資醫(yī)生出診

市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn)、掌中安徽訊(記者 馬冰璐)近期肺炎支原體感染進入高發(fā)期，各地患兒就診量增多。為進一步提高兒童肺炎支原體肺炎的臨床規(guī)范化診療水平，保障我省診療工作平穩(wěn)有序，近日，省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于進一步做好兒童肺炎支原體肺炎診療工作的通知》(以下簡稱《通知》)，并召開全省兒童肺炎支原體肺炎診療業(yè)務培訓視頻會，部署各地、各醫(yī)療機構(gòu)加強應急值守，統(tǒng)籌醫(yī)療資源，主動公開兒科、急診和發(fā)熱門診等科室的設置信息和聯(lián)系電話，確保患兒及時就診。

《通知》要求，各級醫(yī)療機構(gòu)要充實臨床一線醫(yī)療力量，加強應急值守和合理排班，嚴格執(zhí)行值班人員24小時值班制度，根據(jù)患兒就診高峰情況，在兒科、急診和發(fā)熱門診等科室，及時增加出診醫(yī)師數(shù)量，安排有經(jīng)驗的高年資醫(yī)生出診，避免出現(xiàn)排隊等候時間過長等問題。同時加強藥品和物資儲備，特別是兒科用藥的儲備，保證滿足臨床需求。

《通知》強調(diào)，各地要根據(jù)患兒病情科學實施分級診療，暢通轉(zhuǎn)診渠道，輕癥肺炎患兒于社區(qū)或基層醫(yī)療機構(gòu)治療。重癥肺炎或具有高危因素的患兒要及時就近轉(zhuǎn)至具備診治條件的上級醫(yī)療機構(gòu)。各級醫(yī)療機構(gòu)要增加住院床位，保障需要住院的兒童及時收治。

《通知》規(guī)定，各地、各醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》的要求，強化早診早治，積極給予對癥治療，最大可能減少后遺癥、降低病死率;嚴格執(zhí)行門(急)診預檢分診、消毒工作，加強醫(yī)患防護，減少院內(nèi)交叉感染;積極開展基層醫(yī)生兒科急救以及常見病診治培訓，重點提高基層醫(yī)務人員對流感病例的早期識別和治療能力。

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就如何做好肺炎支原體感染的防范和診治?安徽省婦幼保健院普兒科主任萬燕明給出如下健康提示。

肺炎支原體感染有哪些癥狀?萬燕明表示，早期臨床癥狀與普通感冒無明顯區(qū)別，常常表現(xiàn)為劇烈咳嗽，多數(shù)伴有反復發(fā)熱，退燒后，咳嗽還可能繼續(xù)1至2周。也可伴有咽痛、耳痛、嘔吐、蕁麻疹等癥狀。部分患兒胸片及胸部CT可見肺部感染、胸腔積液、肺實變等。

感染肺炎支原體應該怎么辦?萬燕明認為，對于懷疑或者確診的肺炎支原體肺炎，臨床通常會選用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素以及四環(huán)素類的多西環(huán)素，或者喹諾酮類左氧氟沙星、莫西沙星等藥物進行治療。對于8歲之內(nèi)的兒童而言，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素最為安全，但近年來，耐藥率有所上升，療效欠佳，必要時需行支氣管鏡灌洗治療。如果患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴有劇烈咳嗽，應及時就診，盡快查明病因，規(guī)范治療，切忌自行盲目用藥。

日常應該如何預防?萬燕明建議，需加強鍛煉、增強體質(zhì)，在呼吸道疾病流行季節(jié)，做好呼吸道防護，戴口罩、勤洗手、少聚集，避免接觸呼吸道感染患者。對于有持續(xù)發(fā)熱，咳嗽進行性加重的小朋友，應及時到醫(yī)院就診。