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8月1日起,輔助生殖納入安徽醫(yī)保報銷

2024-07-15 18:11:27 來源:市場星報   編輯:江亞萍   

安徽財經網訊:7月15日,記者從安徽省醫(yī)療保障局獲悉,安徽省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳印發(fā)《關于將部分輔助生殖技術項目納入醫(yī)保支付范圍的通知》,自8月1日起將部分治療性輔助生殖技術納入醫(yī)保,幫助有生育意愿家庭解決“不能生、不敢生”的問題困擾。實現(xiàn)了我省輔助生殖醫(yī)保報銷的“零突破”,預計每年將為我省參;颊邷p輕醫(yī)療費用負擔2億元左右。

據悉,根據國家醫(yī)保局《輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》要求,廢止“B超下采卵術”等41個醫(yī)療服務價格項目,修訂“睪丸或陰莖海綿體活檢術”1個項目內涵,整合設立“取卵術”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目并制定價格,統(tǒng)一規(guī)范全省輔助生殖類醫(yī)療服務項目管理。

同時,明確醫(yī)保支付屬性。將“取卵術”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。其中:納入醫(yī)保甲類管理的項目有“取卵術、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術”,4個項目發(fā)生的費用全額計入醫(yī)保報銷基數;納入醫(yī)保乙類管理的項目有“胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、組織與細胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”,4個項目發(fā)生的費用先由個人自付10%,剩余90%的費用計入醫(yī)保報銷基數。同時,“取卵術、胚胎培養(yǎng)、組織與細胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”4個項目,參;颊呙咳恕⒚宽椖坷塾嬜罡呖蓤箐N3次。

我省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在省內經批準開展輔助生殖且納入醫(yī)保定點管理的醫(yī)療機構發(fā)生的輔助生殖門診費用,醫(yī)保實行單行支付,不設起付線,政策范圍內費用職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報銷比例分別為70%、50%,年度最高支付限額分別為1.5萬元、1萬元。

此外,明確醫(yī)保結算方式。省、市醫(yī)保部門組織做好輔助生殖類醫(yī)療費服務項目及價格的貫標工作,更新維護醫(yī)保信息平臺,新增“輔助生殖門診”醫(yī)保結算類別。參;颊咴诙c醫(yī)療機構的門診費用實行醫(yī)保聯(lián)網直接結算,聯(lián)網結算不成功的,參;颊呦嚓P醫(yī)療費用可向參保地醫(yī)保經辦機構手工報銷。

目前,我省符合條件的輔助生殖醫(yī)療機構共25家,分別是:安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽省婦女兒童醫(yī)學中心(合肥市婦幼保健院)、皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院、皖北煤電集團總醫(yī)院、銅陵市第四人民醫(yī)院(銅陵市婦幼保健院)、馬鞍山市婦幼保健院、蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院(蚌埠醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院)、阜陽市人民醫(yī)院、太和縣人民醫(yī)院、蕪湖市第二人民醫(yī)院、安徽省第二人民醫(yī)院、六安市中醫(yī)院、亳州市人民醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、阜陽市婦女兒童醫(yī)院(阜陽市婦產醫(yī)院)、安慶市立醫(yī)院、安慶一一六醫(yī)院、宿州市立醫(yī)院、合肥京東方醫(yī)院、六安市人民醫(yī)院、蚌埠市第三人民醫(yī)院(蚌埠市中心醫(yī)院)、淮北市婦幼保健院、安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院和中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇一醫(yī)院。(張晶晶 胡詩雨 記者 祁琳)

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