六安：醫(yī)保藥店普遍存在醫(yī)保卡購(gòu)買生活日用品亂象

按照國(guó)家規(guī)定，醫(yī)保目錄里沒有的藥，不能用醫(yī)�？▉�(lái)支付，更別提用此卡來(lái)購(gòu)買日用品了。但市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn)、 掌中安徽接連接到六安讀者反映，稱在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)保定點(diǎn)藥店，可用醫(yī)�？ㄙ�(gòu)買米、面、油、飲料等消費(fèi)品。根據(jù)知情人提供的線索，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)利用“醫(yī)�？�”違規(guī)購(gòu)物，將購(gòu)買的米、油、護(hù)膚品等消費(fèi)品串換為藥品刷醫(yī)保憑證結(jié)算，從而直接導(dǎo)致了醫(yī)保基金流失的現(xiàn)象在該市普遍存在。

記者經(jīng)過2周時(shí)間，在六安市四縣三區(qū)暗訪了11家醫(yī)保定點(diǎn)藥店。

日用品串換為藥品

該市舒城縣舒城大藥房城東店，這里的日用品相對(duì)豐富。在購(gòu)買了菜籽油、奶茶等商品后，營(yíng)業(yè)員將這些日用品串換成藥品刷醫(yī)保卡結(jié)算，如阿莫西林分散片、康泰栓和羅紅霉素/浦虹等。營(yíng)業(yè)員明確告訴記者，是用藥品替代了日用品。記者詢問商品價(jià)格時(shí)，營(yíng)業(yè)員說和超市都差不多。

在葉集安徽四方百信大藥房連鎖有限公司金葉新城店，記者用醫(yī)�？ㄙ�(gòu)買了處方藥和潤(rùn)唇膏等，結(jié)算單上將潤(rùn)唇膏串換成計(jì)生用品。而在霍邱縣一家小藥店購(gòu)買的噴水壺和護(hù)手霜，則是被串換成奧美拉唑等藥品。

霍山安居堂大藥房購(gòu)買潤(rùn)唇膏等商品時(shí)，店員明確告訴記者，日用品不能刷卡，只能串換成藥品才可以。六安市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算單顯示記者購(gòu)買的日用品串換成感冒靈顆粒等藥品。

金寨縣安徽四方百信大藥房連鎖有限公司金寨御璟園店，記者在這里選購(gòu)了藥品和潔面乳。營(yíng)業(yè)員看到記者選購(gòu)了潔面乳后，便走到貨架上尋找替換同等價(jià)格的天然維生素C咀嚼片掃碼，然后用醫(yī)�？ㄟM(jìn)行了刷卡結(jié)算。

六安市眾康大藥房有限公司陽(yáng)光歐洲城店，記者用醫(yī)�？ㄙ�(gòu)買了紅糖。 六安市昌盛大藥房連鎖有限公司金馬小區(qū)店，用醫(yī)保卡購(gòu)買了一袋茶葉等，收費(fèi)明細(xì)單上顯示茶葉等被串換成藥品，且在茶葉袋上只有保質(zhì)期卻沒有找到生產(chǎn)日期。

不按照實(shí)際商品開票

位于舒城縣春秋北路的合肥大藥房港匯店。記者進(jìn)入店內(nèi)，首先詢問營(yíng)業(yè)員，醫(yī)保卡是外地的，是否能刷?營(yíng)業(yè)員回答，可以。于是記者便選購(gòu)了處方藥和餐巾紙等。醫(yī)保卡結(jié)算單上顯示所購(gòu)商品名稱為醫(yī)保藥品“氣血康口服液”。記者提出質(zhì)疑時(shí)，該營(yíng)業(yè)員說：“我打的是別的。”

安徽四方百信大藥房連鎖有限公司新華城店，記者購(gòu)買了一袋梗米等商品，在刷醫(yī)�？ńY(jié)算后，結(jié)算單上不僅大米被串換為藥品，連其他藥品也變成葉酸片。

日用品直接打印在單據(jù)上

霍邱縣博愛大藥房曹廟店，記者在這里購(gòu)買了處方藥和大米等。因該店還沒有安裝醫(yī)保設(shè)施，營(yíng)業(yè)員通過視頻掃碼給公司其他人員，再進(jìn)行刷卡結(jié)算，在出具的零售清單上顯示所購(gòu)物品明細(xì)沒有進(jìn)行串換，且在付款方式一欄上注明為醫(yī)保卡。

金寨縣濟(jì)仁堂大藥房，記者經(jīng)過查詢發(fā)現(xiàn)該藥店注冊(cè)于金寨縣，屬于單體藥店。藥品品種相對(duì)較少，生活用品也不多，記者選購(gòu)了護(hù)手霜(妝字號(hào))等。該店?duì)I業(yè)員和霍邱縣博愛大藥房營(yíng)業(yè)員類似，在刷醫(yī)�？ńY(jié)算時(shí)不串換藥品，所選物品直接在結(jié)算單上。記者詫異地問營(yíng)業(yè)員：“護(hù)手霜也可以刷醫(yī)�？�么?”營(yíng)業(yè)員回答：“可以啊!”

業(yè)內(nèi)人士：多種原因?qū)е旅半U(xiǎn)

“刷醫(yī)保卡購(gòu)買日用品的現(xiàn)象不僅僅在六安市范圍，實(shí)際上在全省范圍都存在。”一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者開具的處方幾乎都留在醫(yī)院內(nèi)部，職工門診統(tǒng)籌政策在六安乃至安徽都很難落實(shí)到藥房，加上當(dāng)前經(jīng)營(yíng)環(huán)境的壓力，企業(yè)為了生存，以及員工的業(yè)績(jī)考核等原因都會(huì)導(dǎo)致員工冒險(xiǎn)違規(guī)。

“相對(duì)來(lái)說，較大的連鎖藥店會(huì)謹(jǐn)慎一點(diǎn)，而那些單體藥店的老板不僅僅可以用醫(yī)�？ㄋ⑷沼闷罚�還會(huì)給客戶套現(xiàn)。”該人士最后強(qiáng)調(diào)說，因?yàn)檫@些單體藥店老板服務(wù)對(duì)象都是附近的熟人，所以才會(huì)這么膽大。

據(jù)了解，醫(yī)保管理部門不是藥店的上級(jí)，彼此之間沒有行政隸屬關(guān)系。醫(yī)保管理部門與藥店之間只是委托合同關(guān)系，所以藥店違規(guī)刷醫(yī)�？ńY(jié)算日用品的行為不存在被處罰，只會(huì)被要求整改，最嚴(yán)重的則是會(huì)被取消其醫(yī)保定點(diǎn)資格。(市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)、掌中安徽記者)