脊髓電刺激技術(shù)讓截肢范圍大幅度縮小

市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.zgstyb.cn)訊(記者 馬冰璐 通訊員 沈笑)近日，一名26歲男子不幸患上脈管炎，腿部缺血情況持續(xù)惡化，血管組織壞死，面臨大范圍截肢，后在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院接受了手術(shù)，截肢范圍大幅縮小，從大腿中部降低至腳部踝關(guān)節(jié)。該技術(shù)為年輕脈管炎患者的治療提供了新思路。

1個(gè)多月前，患者史某的左側(cè)小腿開始出現(xiàn)嚴(yán)重的酸痛腫脹感，腳上溫度降低還伴有潰瘍，經(jīng)檢查診斷為“血栓閉塞性脈管炎、左下肢動(dòng)脈栓塞、干性壞疽”，曾接受過兩次介入治療，但未能有效改善癥狀，腿部缺血情況不斷加重，面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。

血栓閉塞性脈管炎是一種與免疫系統(tǒng)異常及長期吸煙密切相關(guān)的血管炎性疾病。據(jù)了解，吸煙是血栓閉塞性脈管炎最大的患病風(fēng)險(xiǎn)。史某吸煙年齡早、時(shí)間長，再加上其父親也曾因血栓閉塞性疾病導(dǎo)致左手截肢，受一定程度的遺傳因素影響，史某年僅26歲就患上了這一嚴(yán)重疾病。

史某來到安醫(yī)大二附院疼痛科門診就診，“患者前來就診時(shí)疼痛評分已經(jīng)達(dá)到了7分，屬于重度疼痛級別，還出現(xiàn)了多腳趾干性壞疽，下肢血供不足，壞死平面已出等癥狀。”該院疼痛科主任醫(yī)師翁立軍介紹，針對此種情況，能做的就是減少截肢范圍的同時(shí)減輕患者下肢疼痛。

經(jīng)過多學(xué)科討論并獲得患者及家屬同意后，醫(yī)生決定為史某實(shí)施“腰交感神經(jīng)損毀術(shù)+脊髓電刺激植入術(shù)”兩階段微創(chuàng)治療方案。在先后接受兩次手術(shù)后，史某的疼痛等級降低至2分(輕度)，足背部動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)，肢體功能顯著改善，下肢血供恢復(fù)至踝關(guān)節(jié)，截肢面積也可以降至踝關(guān)節(jié)以下——足弓部，達(dá)到了預(yù)期的最優(yōu)效果。