1月24日，在美國首都華盛頓，人們戴著口罩在林肯紀念堂附近游覽。
美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)24日發(fā)布的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，美國累計確診新冠病例超過2500萬例。分析人士指出，新冠疫情就像顯影劑，令美國醫(yī)療體系長期存在的不平等、碎片化、政治化等頑疾暴露無遺。
種族不平等
自美國新冠疫情暴發(fā)以來，少數(shù)族裔成為受影響最嚴重的群體。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在新冠疫情中，非洲裔及原住民的病亡率高于白人。
美國公共媒體研究實驗室日前公布的數(shù)據(jù)顯示，原住民和非洲裔美國人在疫情中病亡率最高，平均每595名原住民和每735名非洲裔美國人中就有1人死于新冠病毒，遠高于白人平均每1030人中死亡1人的比例。
美國國立衛(wèi)生研究院非洲裔免疫學(xué)家科比特曾表示，有的醫(yī)院在呼吸機不足的情況下會最先放棄對黑人的插管治療。此外，由于非洲裔群體醫(yī)保覆蓋率更低，一些人在確診后因經(jīng)濟原因無法及時獲得醫(yī)療服務(wù)，也導(dǎo)致這一群體病亡率較高。
美國馬薩諸塞州聯(lián)邦參議員伊麗莎白·沃倫表示，美國長期的結(jié)構(gòu)性種族主義使許多黑色和棕色人種家庭無法獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，而新冠疫情令這個問題進一步加劇。
體系碎片化
美國去年12月啟動大規(guī)模新冠疫苗接種，但目前接種進度遠不及預(yù)期。疫苗發(fā)放缺乏全國統(tǒng)籌、分配不合理等問題持續(xù)引發(fā)爭議，也凸顯美國醫(yī)療體系碎片化的問題。
美國哈佛大學(xué)教授里法特·阿通說，迄今為止的證據(jù)表明，高度集中、政府資助、全民覆蓋的系統(tǒng)以及牢固的指揮和控制鏈能夠更好地渡過危機。“這個鏈條的整體強度由最薄弱的一環(huán)決定。在美國，不存在所謂的一體化衛(wèi)生系統(tǒng)，只有州級系統(tǒng)，每個州又有不同的子系統(tǒng)，所以很難有明智的、協(xié)調(diào)的應(yīng)對。”
由于缺乏全國統(tǒng)一的疫苗分發(fā)計劃，美國各州縣制定了數(shù)百個不同方案，造成很多混亂，而醫(yī)療資源緊缺也增加了疫苗分發(fā)的難度。據(jù)美媒報道，在佛羅里達州、田納西州、得克薩斯州等地，當?shù)蒯t(yī)療系統(tǒng)已超負荷運轉(zhuǎn)，難以滿足疫苗接種需求。
金錢至上
經(jīng)濟合作與發(fā)展組織2020年7月公布的數(shù)據(jù)顯示，2019年美國人均醫(yī)療開支超過1.1萬美元，遠高于其他發(fā)達國家水平，而美國人均預(yù)期壽命卻在發(fā)達國家中排名靠后。
德國《每日鏡報》網(wǎng)站指出，美國有近3000萬人沒有醫(yī)療保險。美國《大西洋月刊》網(wǎng)站2020年4月報道說，美國低收入人群患病后，“通常會延遲去看醫(yī)生，不是因為他們不想康復(fù)，而是因為根本沒有錢”。
美國媒體認為，美國政府監(jiān)管缺失、大公司壟斷藥品市場、商業(yè)保險公司游說力量強大等多重因素疊加，導(dǎo)致美國醫(yī)療投入大、效率低，美國低收入群體無法及時獲得有效救治。
分析人士指出，要想改變美國醫(yī)療體系頑疾需要進行大刀闊斧的改革，但鑒于美國政治體制允許特殊利益集團和大企業(yè)等提供政治獻金，無論哪個政黨都不會輕易觸及醫(yī)療和保險巨頭這些“金主”的根本利益。
