秋天到了，容易上火，糖尿病患者偶爾吃點(diǎn)降火的水果可以嗎?9月27日上午9:30～10:30，本報(bào)健康熱線0551-62623752，邀請(qǐng)了安醫(yī)大一附院臨床營(yíng)養(yǎng)科主治醫(yī)師管石俠，與讀者交流。
□ 孫林 記者 馬冰璐 文/圖
堅(jiān)持遵循平衡膳食原則
讀者：我是一名糖尿病患者，國(guó)慶出游，難免要在外就餐，平常的飲食習(xí)慣很難堅(jiān)持，怎么辦?
管石俠：健康的膳食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣是控制糖尿病發(fā)生與發(fā)展的重要措施，建議糖尿病患者堅(jiān)持遵循平衡膳食原則，學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單計(jì)算自己一天的目標(biāo)供能。其中，45%～60%來(lái)自碳水化合物，25%～35%來(lái)自脂肪，15%～20%來(lái)自蛋白質(zhì)。在保證宏量營(yíng)養(yǎng)素的供能比適當(dāng)?shù)那疤嵯�，可結(jié)合患者的代謝目標(biāo)和個(gè)人喜好制定個(gè)體化的膳食結(jié)構(gòu)。
建議每天攝入新鮮水果200克
讀者：秋天到了，容易上火，糖尿病患者偶爾吃點(diǎn)降火的水果可以嗎?
管石俠：對(duì)于糖尿病患者，空腹血糖在7.8mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖在10mmol/L以下，糖化血紅蛋白(HbA1c)控制在7.5%以下，近期沒(méi)有血糖“過(guò)山車”的現(xiàn)象(忽高忽低)時(shí)可以吃水果。如果近期血糖控制不理想，可用小黃瓜、西紅柿等蔬菜當(dāng)水果吃，等血糖平穩(wěn)后再選擇合適的水果。
建議每天攝入新鮮水果200克(大概是自己拳頭大小)，分1～2次進(jìn)食。加餐或在饑餓時(shí)及體力活動(dòng)之后，作為熱量和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。糖尿病患者在選擇水果時(shí)，既要選血糖生成指數(shù)較低的，又要選含糖量較少的。更好的做法是與血糖監(jiān)測(cè)(血糖儀)配合。
適當(dāng)吃肉對(duì)糖尿病患者身體健康有益
讀者：患病后不敢吃肉了，應(yīng)該如何控制?
管石俠：適當(dāng)吃肉對(duì)糖尿病患者的身體健康有益。膳食脂肪作為一種重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不僅為機(jī)體提供能量與必需脂肪酸，促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，還能增進(jìn)食物的美味，增加飽腹感。然而，由于其能量密度較高，過(guò)多攝入會(huì)對(duì)健康帶來(lái)一系列的問(wèn)題。脂肪總攝入量對(duì)心血管事件發(fā)生率的影響并不明確，膳食總脂肪的攝入以每天占總能量的25%～35%為宜。
完全拒絕肉類食物會(huì)造成蛋白質(zhì)攝入不足，針對(duì)腎功能正常的糖尿病患者，蛋白質(zhì)的適宜攝入量在總能量的15%～20%。推薦每周吃魚(yú)2～4次，適量增加植物來(lái)源的蛋白質(zhì)，尤其是大豆蛋白，相比動(dòng)物蛋白更有助于控制血脂水平。
